【回答】学员zhang7957，您好！您的问题答复如下：
您好，不能这么简单理解，1型肥胖糖尿病患者，还是要具体视情况而定，磺脲类降糖药对于1型糖尿病无效。
对于2型糖尿病患者来说，都应该进行饮食疗法。控制病情，延缓和防止并发症的发生与发展。
对于肥胖的2型糖尿病患者来说，控制体重不仅仅对控制高血糖有利，而且对血脂和血压控制都有好处。由于磺脲类和胰岛素治疗都会不同程度地引起体重的增加，所以对于超重和肥胖患者来说，原则上不应再选择这些药物，以免引起体重的进一步增加，不利血糖的长期控制。
双胍类降糖药其作用的特点是能控制并能减轻患者的体重、改善患者的血脂、抑制血栓的形成，并有助于控制血压，从而可起到降糖、降脂、减肥和降压等多重功效，尤其适用于肥胖兼有心血管疾病的2型糖尿病患者。所以在临床双胍类降糖药作为肥胖的2型糖尿病患者的首选。。。
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★问题所属科目：中医执业助理医师---内科学
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