脑室管膜炎-内科学指导

2013-04-12 20:34 医学教育网

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多见于治疗延误的婴儿。患儿在有效抗生素治疗下发热不退，频繁惊厥，甚至呼吸衰竭，意识障碍不改善，进行性加重的颈项强直甚至角弓反张，脑脊液始终无法正常化，以及CT见脑室扩大时，需考虑本症。确诊依赖于侧脑室穿刺检查脑脊液。诊断标准为：

①脑室液细菌培养涂片阳性，且与腰椎穿刺脑脊液检查结果一致；

②脑室液白细胞数＞50×106/L，以中性粒细胞为主医|学教育网搜集整理；

③脑室液糖＜1. 6mmol/L或蛋白定量＞400mg/L；脑室液炎性改变较脑脊液改变明显。上述指标中，①单独存在即可确诊，②＋③或②＋④亦可确诊。

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