[临床表现]

1.急性血吸虫病

（1）潜伏期平均为40日。

（2）主要临床表现

①发热：一般在38℃-40℃之间，间歇热型多见，热程2周至1个月。

②过敏反应：可见荨麻疹、血管神经性水肿等。

③消化系统表现：腹痛、腹泻，便血、肝脾肿大。

④其他表现；可有咳嗽，少量咯痰，肺部干、湿罗音，亦可出现肾损害表现。

2.慢性血吸虫病：轻者可无任何症状及体征，有症状者表现为慢性腹痛、腹泻、大便带血，或有里急后重，脓血便，肝肿大明显，轻度脾肿大，乏力，消瘦等。

3.晚期血吸虫病分4型

（1）巨脾型：脾明显肿大，质地坚硬。

（2）腹水型：出现腹水，可有肾损害表现。医学教育网搜|索整理

（3）结肠增殖型：有腹痛，腹泻便秘与腹泻交替出现，不全性肠梗阻，左下腹可艘及条索状肿物。

（4）侏儒型：有晚期血吸虫病症状，井有身材矮小，性器官发育不良或不发育，第二性征缺失，一般智能正常。

4.异位损害：主要有肺型血吸虫病和脑型血吸虫病。

[诊断]

1.有流行病学资料。

2.有各期临床症状及体征

（1）急性期：发热、肝脾肿大、腹痛、腹泻、便血。

（2）慢性期：慢性腹泻、肝脾肿大。

（3）晚期：肝硬化、巨脾、腹水。

3.实验室检查

（1）病原学检查：粪便检查或肠黏膜活检发现虫孵或孵虫毛蚴。

（2）免疫学检查：有环卵沉淀试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验，阳性者有助诊断。

（3）血象：急性期白细胞总数增高，嗜酸粒细胞明显增高。晚期白细胞、血小板数减少。

（4）肝功能检查：急性期转氨酶、丁一球蛋白增高，晚期血清白蛋白降低，白、球蛋白比例下降。

4.急性血吸虫病应注意与伤寒、阿米巴肝脓肿、败血症鉴别；慢性血吸虫病应注意与慢性病毒性肝炎鉴别。

[治疗]

1.西医药治疗。

（1）病原治疗：呲喹酮：急性血吸虫病10g／kg，每日3次，连服4日；慢性血吸虫病成人总剂量60mg/kg、儿童总剂量70mg／kg，2日分4-6次餐间服；晚期血吸虫病，总剂量40mg/ke，每日分2次服完。

（2）对症治疗：巨脾症：手术治疗；腹水：限盐限水，间断使用利尿剂；上消化道出血，参考有关章节。