医学教育网小编根据初级药师考试大纲搜集了有关知识点，供广大考生参考；如下：
基本结构特征：
（1）含四元β-内酰胺环，与另一个含硫杂环环拼合（青霉素类、头孢菌素类）
（2）2位含有羧基，可成盐，提高稳定性
青霉素类的基本结构是6氨基青霉烷酸（6-APA），头孢菌素是7-氨基头孢霉烷酸（7-ACA）。
酰胺基侧链的引入，可调节抗菌谱、作用强度和理化性质。
（3）都具有旋光性，
青霉素：2S、5R、6R
头孢霉素：6R、7R
（4）头孢菌素的3位取代基的改变，可增加抗菌活性，改变药代动力学性质
一、青霉素及半合成青霉素类
（一）青霉素钠
母核上3个手性碳2S，5R，6R
1、化学名：（2S，5R，6R）-3，3-二甲基-6-（2-苯乙酰氨基）-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐
2、性质不稳定：
内酰胺环不稳定
酸、碱、β-内酰胺酶导致破坏
（1）不耐酸 不能口服
（2）碱性分解及酶解
（3）半衰期短
解决办法有三种：
①排泄快，与丙磺舒合用
②羧基酯化，缓慢释放
③与胺成盐延长时间
（4）过敏反应
生产过程中引入杂质青霉噻唑等高聚物是过敏原
过敏原的抗原决定簇：青霉噻唑基
交叉过敏，皮试后使用！
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