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防风通圣散：

【分类】和解剂-表里双解

【组成】防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷叶 麻黄 连翘 芒硝各半两（各6g）石膏 黄芩 桔梗各一两（各12g） 滑石三两（20g） 甘草二两（10g） 荆芥 白术 栀子各二钱半（各3g）

【用法】上为末，每服二钱（6g），水一大盏，生姜三片，煎至六分，温服。

【功效】疏风解表，清热通便。

【主治】风热壅盛，表里俱实证。憎寒壮热无汗，头目昏眩，目赤睛痛，口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠粘，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。并治疮疡肿毒，肠风痔漏，鼻赤瘾疹等证。痛、三叉神经痛等属风热壅盛，里闭不通者。

【方解】本方所治之证乃由外感风邪，内有蕴热，表里皆实所致。外感风邪，邪正交争于表，故憎寒壮热无汗；风热上攻，以致头目昏眩，目赤睛痛；内有蕴热，故口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠粘，便秘溲赤。至于疮疡肿毒，肠风痔漏，鼻赤瘾疹等证，亦属风热壅盛所致。治宜疏凤解表，通里清热。方中麻黄、荆芥、防风、薄荷疏风解表，使外感风邪从汗而解；大黄、芒硝泻热通便，滑石、栀子清热利湿，使里热从二便分消。配伍石膏、黄芩、连翘、桔梗清热泻火解毒，以清肺胃之热。如此则上下分消，表里并治。火热之邪，灼血耗气，汗下并用，亦易伤正，故用当归、白芍、川芎养血和血；白术、甘草益气和中，其中大量甘草甘以缓之，又能调和诸药。合而成方，汗下清利四法俱备，上中下三焦并治。正如《王旭高医书六种·退思集类方歌注》所说：“此为表里、气血、三焦通治之剂”，“汗不伤表，下不伤里，名曰通圣，极言其用之效耳”医学教`育网搜集整理。

【运用】1．本方主治表里俱实证。以憎寒壮热无汗，口苦咽干，二便秘涩，舌苔黄腻，脉数为证治要点。虚人及孕妇慎用。

2．若表证较轻，可酌减解表药之量，或去麻黄；内热不甚者，去石膏；无便秘者，可去芒硝。

3．感冒、头面部疖肿、急性结膜炎、高血压、肥胖症、习惯性便秘、痔疮等，属风热壅盛，表里俱实者，均可治之。

【文献】《医方考》：“风热壅盛，表里三焦皆实者，此方主之。防风、麻黄，解表药也，风热之在皮肤者，得之由汗而泄；荆芥、薄荷，清上药也，风热之在巅顶者，得之由鼻而泄；大黄、芒硝，通利药也，风热之在肠胃者，得之由后而泄；滑石、栀子，水道药也，风热之在决渎者，得之由溺而泄。风淫于膈，肺胃受邪，石膏、桔梗，清肺胃也，而连翘、黄芩，又所以祛诸湿之游火。风之为患，肝木主之，川芎、归、芍，和肝血也，而甘草、白术，又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火，此方之旨，详且悉哉。”

【方歌】防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘， 甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶， 表里交攻阳热盛，外科疡毒总能消。

【相关症状】皮肤粟疹 无汗 眼皮跳 偏头痛 目赤 目昏 口苦 小儿风疹附奶麻 舌干 舌苔黄 舌苔黄腻 咳痰 腹泻 大便秘结 大便下血 小便黄赤 无名肿毒 肛门生痔