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慢性肺源性心脏病的临床诊断及鉴别

2014-05-09 11:32 医学教育网
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主要诊断：

① 有慢性胸肺疾患病史；

② 有肺动脉高压体征；

③ 典型X线表现。

鉴别诊断：

1.风心病二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄病人也可有肺动脉瓣第二心音亢进、右心室扩大，但除此之外，医学教育|网搜集病人还多有风湿热或风心病史，查体可见二尖瓣面容，心尖部舒张期隆隆样杂音等可资鉴别。必要时结合超声心动图或心电图、X线检查帮助鉴别。

2.冠心病

病人多有高脂血症或高血压、糖尿病等，心电图有明显慢性冠状动脉供血不足的表现，或临床有经常发作的心绞痛或陈旧性心肌梗塞病史等，一般不难鉴别。

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