2012年卫生资格药学（中）级考试大纲——专业实践能力

2012-02-01 16:53 医学教育网

医院药学综合知识与技能（总论）

单元	细目	要点	要求
一、药品调剂	1.处方的意义和结构	（1）处方的概念和意义	熟练掌握
		（2）处方的结构	熟练掌握
		（3）处方的种类	掌握
	2.处方调配	（1）处方调配的一般程序	熟练掌握
	2.处方调配	（2）药物的摆放	掌握
	3.处方差错的防范与处理	（1）处方差错的性质	掌握
		（2）出现原因医学教育网整理	掌握
		（3）防范措施	熟练掌握
		（4）对差错的应对措施	熟练掌握
		（5）处理原则	熟练掌握
	4.调剂室工作制度	（1）岗位责任制度	熟练掌握
		（2）查对制度	熟练掌握
		（3）错误处方的登记、纠正及缺药的处理	熟练掌握
		（4）领发药制度	熟练掌握
		（5）药品管理制度	熟练掌握
		（6）特殊药品管理制度	熟练掌握
		（7）有效期药品管理制度	熟练掌握
	5.调剂室的位置、设施与设备	（1）设计原则	了解
	5.调剂室的位置、设施与设备	（2）门诊、急诊、病房调剂的特性与差异	掌握
	6.药名与处方缩写词	（1）通用名	熟练掌握
		（2）药物分类及通用的药名词干	了解
		（3）常用处方缩写词	熟练掌握
二、临床用药的配制	1.细胞毒药物的配制	配制和使用过程中应注意的问题	熟练掌握
	2.肠外营养	（1）临床营养支持的意义、重要性和进展	掌握
	2.肠外营养	（2）配制和使用过程中应注意的问题	熟练掌握
三、药品的保管	1.影响药品质量的因素	（1）环境因素	熟练掌握
		（2）人为因素	熟练掌握
		（3）药物本身因素	熟练掌握
	2.药品的外观检查	（1）检查内容	熟练掌握
		（2）检查方法	熟练掌握
		（3）判断依据与处理	熟练掌握
	3.特殊管理药品的保管方法	（1）麻醉药品的保管方法	熟练掌握
		（2）精神药品的保管方法	熟练掌握
		（3）医疗用毒性药品的保管方法	熟练掌握
	4.药品的效期管理	（1）有效期的概念、标示方法、识别方法	熟练掌握
		（2）效期药品的管理：药库的色标管理、帐卡登记	熟练掌握
		（3）过期药品的处理办法	熟练掌握
四、药物信息咨询服务	1.药物信息与药学实践	（1）临床服务、教学、科研	了解
	1.药物信息与药学实践	（2）如何判断文献的真实可靠性	掌握
	2.信息资料分类	（1）1级文献定义、应用	了解
		（2）2级文献定义、应用	了解
		（3）3级文献定义、应用	了解
		（4）文本，计算机化资料，网上资料	了解
	3.临床常用资料	中文、外文	了解
	4.咨询服务方法	明确问题，问题归类，查阅资料，附加信息，回答问题，随访	掌握
	5.用药咨询	（1）为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证	熟练掌握
		（2）参与药物治疗方案的设计	了解
		（3）为护士提供注射药物的剂量、用法、提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速、配伍变化	熟练掌握
		（4）提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息	熟练掌握
五、用药指导	1.必要性		了解
	2.基本内容和方法	（1）内容：注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、起效时间、过度治疗、潜在的不良反应	熟练掌握
	2.基本内容和方法	（2）方法	熟练掌握
	3.药品的正确使用方法	（1）口服药的使用方法	熟练掌握
		（2）外用药的使用方法	熟练掌握
		（3）特殊剂型的使用方法	熟练掌握
六、治疗药物监测		（1）治疗药物监测的概念	熟练掌握
		（2）工作内容	掌握
		（3）适用范围	掌握
七、治疗药物评价	1.治疗药物的有效性评价原则	药效学、药动学和临床疗效评价	掌握
	2.治疗药物的安全性评价	安全性评价的重要性和内容	掌握
	3.治疗药物的药物经济学评价	（1）药物经济学定义及其在药物评价中的作用	掌握
		（2）评价方法：最小成本分析、成本效果分析法、成本效用分析、成本效益分析法	了解
		（3）研究步骤	了解
	4.药物利用研究	（1）基本概念、分类、方法和应用	了解
	4.药物利用研究	（2）药物利用的影响因素	了解
	5.循证药物信息	（1）定义	了解
		（2）要素、证据分类	了解
		（3）用循证医学的方法进行药物评价的实例	了解
八、时辰药理学及其临床应用	1.时辰药理学含义	定义、研究内容	掌握
	2.机体节律性对药动学的影响	举例说明	掌握
	3.机体节律性对药效学的影响	举例说明	掌握
九、安全药理学	基本知识		了解
十、群体药代动力学		研究内容与意义	了解
十一、新药注册研究与新药临床试验	1.新药的概念		掌握
	2.新药的临床试验	基本要求、试验原则、有关规定	了解
	3.新药评价	新药药学评价、药效学评价、上市后再评价	了解
十二、药物相互作用	1.药物配伍变化	（1）溶剂性质改变引起配伍禁忌	熟练掌握
		（2）pH变化引起药物沉淀	熟练掌握
		（3）配伍引起氧化还原反应	熟练掌握
		（4）混合顺序引起变化	熟练掌握
		（5）其它配伍变化	熟练掌握
	2.药动学方面的相互作用	（1）吸收过程的药物相互作用	熟练掌握
		（2）分布过程的药物相互作用	熟练掌握
		（3）代谢过程的药物相互作用	熟练掌握
		（4）排泄过程的药物相互作用	熟练掌握
	3.药效学方面的相互作用	（1）作用于同一部位或受体的协同作用和拮抗作用医学教育网整理	掌握
		（2）作用于不同部位的协同作用和拮抗作用	掌握
		（3）对作用部位的增敏作用	掌握
十三、药物不良反应	1.基本知识	（1）不良反应的定义及分型	熟练掌握
		（2）各种不良反应的发生原因及临床特征。副作用、过度作用、毒性反应、首剂效应、变态反应、遗传药理学不良反应；继发反应、撤药反应	掌握
		（3）不良反应的诱发因素。包括药物因素：药物本身的作用、药物不良相互作用、与制剂相关的不良反应；非药物因素：病人的内在因素（年龄、性别、遗传、感应性、疾病）、外在因素（如环境）	掌握
		（4）预防原则	掌握
	2.监测	（1）监测的目的和意义	了解
		（2）监测的方法如自愿报告系统、医院集中监测系统，对重点药品进行监测	熟练掌握
		（3）程度分级标准：轻度、中度、重度	掌握
		（4）因果关系评价原则：肯定、很可能、可能、可疑	了解
		（5）报告范围：新药、老药	掌握
	3.信息	（1）来源	掌握
	3.信息	（2）种类	了解
	4.药源性疾病	（1）药源性疾病的概念	掌握
	4.药源性疾病	（2）常用药品的主要不良反应与常用药物致常见药源性疾病发生原因、临床特点、防治原则	熟练掌握
	5.药物流行病学	基本概念、研究方法、实施应用的价值	了解
十四、药物滥用及违禁药物		（1）概念	熟练掌握
		（2）依赖性药物分类	掌握
		（3）违禁药品、体育比赛兴奋剂及相关的药物和原料	了解
十五、妊娠期及哺乳期合理用药	1.妊娠期合理用药	（1）妊娠期药动学特点	掌握
		（2）药物通过胎盘的影响因素	掌握
		（3）药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响	掌握
		（4）药物妊娠毒性分级	熟练掌握
		（5）妊娠期用药原则	熟练掌握
	2.哺乳期合理用药原则	（1）药物的乳汁分泌	掌握
	2.哺乳期合理用药原则	（2）哺乳期合理用药原则	熟练掌握
十六、新生儿用药		（1）新生儿药动学	掌握
		（2）药物对新生儿的不良反应	掌握
		（3）合理用药原则	熟练掌握
		（4）剂量计算	熟练掌握
十七、儿童用药		（1）儿童药效学方面的改变	熟练掌握
		（2）儿童药动学方面的改变	熟练掌握
		（3）儿童用药的一般原则	熟练掌握
		（4）剂量计算方法	熟练掌握
十八、老年人用药		（1）老年人药效学方面的改变	熟练掌握
		（2）老年人药动学方面的改变	熟练掌握
		（3）老年人用药的一般原则	熟练掌握
十九、疾病对药物作用的影响	1.肝脏疾病对药物作用的影响	肝病患者的药物应用	掌握
	2.肾脏疾病对药物作用的影响	（1）影响药物肾脏排泄量的因素	掌握
	2.肾脏疾病对药物作用的影响	（2）肾病时的药物应用	掌握
二十、药物（毒物）中毒和急救药物应用	1.催眠药、镇静药、阿片类及其它常用药物中毒	（1）药物确认的方法	掌握
		（2）急性中毒特征	熟练掌握
		（3）救治措施	了解
		（4）常用解毒药和拮抗药的作用原理、选择和临床应用	熟练掌握
	2.有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌以及各种重金属中毒时的解毒药和拮抗药	作用原理，选择应用	了解
	3.一般救治措施	（1）催吐药、泻药的选择应用	了解
		（2）毒物吸附及阻滞吸收	了解
		（3）体内药物的加速排除	了解
		（4）解毒药和拮抗药的选择和应用及作用原理	了解

医院药学综合知识与技能（各论）

单元	细目	要点	要求
一、抗微生物药物	1.合理应用	（1）抗菌药物的选择	掌握
		（2）避免耐药性的产生方法	熟练掌握
		（3）联合用药的指征、原则和选择	熟练掌握
	2.青霉素类	来源、作用原理、耐药性、分类、具体品种	熟练掌握
	3.头孢菌素	来源，第一代头孢菌素、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、第四代头孢菌素、不良反应医学教育网整理	熟练掌握
	4.碳青霉烯类	具体应用	掌握
	5.大环内酯类	分类、不同品种比较	熟练掌握
	6.四环素类	分类及作用、不良反应、应用注意	掌握
	7.β-内酰胺酶抑制剂	药理作用	熟练掌握
	8.磺胺类及甲氧苄啶	作用	了解
	9.喹诺酮类	分代、不良反应、相互作用、临床评价	熟练掌握
	10.氨基糖苷类	作用、不良反应、应用注意	掌握
	11.糖肽类	作用、不良反应、应用注意	掌握
	12.抗厌氧菌药	各类介绍	掌握
	13.抗真菌药	分类及应用	熟练掌握
	14.抗病毒药	分类（抗HIV、抗流感病毒药、病毒性肝炎治疗药）及应用	掌握
二、作用于中枢神经系统的药物	1.镇静催眠药	苯二氮（艹卓）类和巴比妥类药物的作用机制	熟练掌握
	1.镇静催眠药	苯二氮（艹卓）类和巴比妥类药物的分类、应用及中毒急救	熟练掌握
	2.抗癫痫药	不同类型癫痫的药物选择	掌握
	3.抗躁狂药	碳酸锂	掌握
	4.胆碱能神经系统药物	抗胆碱酯酶药分类及应用	掌握
	4.抗帕金森病和老年痴呆药	多巴胺类、中枢抗胆碱药的应用	掌握
	5.抗精神病药	（1）氯丙嗪的临床应用及主要不良反应	熟练掌握
	5.抗精神病药	（2）非典型抗精神病药物的特点	掌握
	6.抗抑郁症药	（1）丙咪嗪的不良反应	熟练掌握
		（2）四环类抗抑郁症药	掌握
		（3）单胺氧化酶抑制剂	了解
		（4）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂	掌握
	7.中枢兴奋药	（1）主要兴奋大脑皮质的药物如咖啡因	熟练掌握
		（2）促脑功能恢复药吡拉西坦、甲氯芬酯的特点	了解
		（3）主要兴奋延脑呼吸中枢的药物尼可刹米、二甲弗林、洛贝林和贝美格的特点	掌握
	8.镇痛药	（1）作用性质	熟练掌握
	8.镇痛药	（2）应用及不良反应	熟练掌握
三、解热镇痛抗炎药		（1）作用机制	熟练掌握
三、解热镇痛抗炎药		（2）临床应用、不良反应、合理选用	熟练掌握
四、作用于循环系统的药物	1.抗心律失常药	Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类代表药物	熟练掌握
	2.防治心绞痛药	分类及作用	熟练掌握
	3.抗高血压药	（1）利尿药：氢氟噻嗪、吲达帕胺、阿米洛利医学教育网整理	熟练掌握
		（2）ACEI：卡托普利等	熟练掌握
		（3）钙通道阻滞剂（CCB）	熟练掌握
		（4）血管紧张素受体阻滞剂（ARB）	熟练掌握
		（5）β受体阻滞剂：选择性与非选择性	熟练掌握
		（6）中枢α受体激动剂	掌握
		（7）α受体阻滞剂	掌握
		（8）血管扩张剂	熟练掌握
	4.调脂药	胆汁酸吸收阻滞药、HMG-CoA还原酶抑制药、苯氧芳酸衍生物（贝特类）、烟酸及类似物	熟练掌握
五、抗变态反应药物	1.抗组胺药	（1）分类	掌握
	1.抗组胺药	（2）药理作用、主要用途、不良反应、药物过量、用药注意事项、相互作用	熟练掌握
	2.过敏活性物质阻滞药	作用特点	掌握
六、减肥药	西布曲明、奥利司他	特点、应用注意事项	掌握
七、抗糖尿病药	1.糖尿病的分类与治疗原则	（1）分类	熟练掌握
	1.糖尿病的分类与治疗原则	（2）治疗原则	熟练掌握
	2.胰岛素	名称、分类、特点、应用注意	熟练掌握
	3.磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂	药理作用、特点、应用注意	熟练掌握
	4.膳食葡萄糖调节剂、噻唑烷二酮类、醛糖还原酶抑制剂	药理作用、特点、应用注意	掌握
八、骨质疏松防治用药		分类、作用、骨关节保护药	掌握
九、影响血液系统和造血系统的药物	1.促凝血药与抗凝血药	两类药物的作用	熟练掌握
	2.抗血小板凝集药	特点、应用注意	掌握
	3.纤溶系统激活剂、前列腺素类等	特点	掌握
十、作用于消化系统的药物	1.消化性溃疡防治用药	胃酸中和吸附剂、抑制胃酸分泌药（H2受体抑制剂、M受体抑制剂、胃泌素拮抗剂、质子泵抑制剂）、抗胃蛋白酶药、保护胃黏膜药、溃疡隔离剂等。上述药物的联合应用（包括抗菌药物）	熟练掌握
十、作用于消化系统的药物	2.促动力药	甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利	熟练掌握
十一、作用于呼吸系统的药物	平喘药	支气管舒张药（β-肾上腺素受体激动剂、茶碱类、M受体阻滞剂）、皮质类固醇类、白三烯受体拮抗药	熟练掌握
十二、其它		（1）中国药学杂志、中国医院药学杂志等继续教育栏目医学教育网整理	了解
十二、其它		（2）临床突发事件的解决	熟练掌握