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临床医学检验的发展现状

2011-01-08 14:32 医学教育网
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  临床医学检验是医疗卫生工作的重要组成部分,它是以检验医学为基础,多学科相互渗透,交叉配合的综合性应用学科。涉及到化学、物理学、生物学、光学、统计学、人工智能学、免疫学、微生物学、遗传学、分子生物学等多种自然学科。随着现代科学技术的广泛应用,临床医学检验已经成为医学科学领域里发展最快的学科,它的任务已不仅仅是为医疗、预防、保健、康复等社会活动及时提供具有临床价值的准确信息。临床检验工作对患者的覆盖面最广,是临床医学线上的侦察兵,其检查水平和结果的准确性直接关系到医疗、预防、保健、康复等社会活动和人民群众的身体健康。

  建国以平,我国临床医学检验工作随着社会的发展和科技的进步,从无到有,从小到大,到今天已经有了长足的进步和发展。特别是改革开放近二十年平,国外先进技术和仪器、设备的大量引进和广泛应用,大大加速了临床检验发展的进程。近十多年来,临床检验的自动化程度越来越高,如生化检验方面,大型的生化分析仪每小时分析速度可达数百—数千个标本,一些高新技术,如酶的生产已经工业化,干化学法测定已广泛应用到日常检测。免疫学检验发展更快,自七十年代单克隆抗体的面世使免疫学领域发生了革命性的变化,许多灵敏度高、特异性强的免疫学方法不断涌现。在常规检查方面,全自动细胞计数仪和尿液分析仪的大量引进,大大提高了检验结果的可靠性。如现在的细胞计数仪一般是计数1000-10000个白细胞而算出各类细胞的比例。比过去人工计数,在显微镜下计算100-200个细胞所得出的百分比要准确得多。目前,血细胞计数仪最慢的1时也可达到60个标本。而过去人工计数,一个上午,最熟练的工作人员也只能做20个标本。

  与二十年前相比,目前我国各级医院的临床检验机构,无论从规模、仪器、数量、技术、人员结构、实验室设置等那一方面,都已发生了根本性的变化。检验科已从过去的临床辅助科室发展为现在医学领域占有重要位置的真正意义上的实验诊断科室。这是质和量的飞跃,也是改革开放的成果。

  为了适应现代医学事业发展的需要尽快赶超国外先进水平,1982年国家成立了卫生部临床检验中心,随后全国各省、市自治区和地、县一级也相继成立了临床检验中心。十多年来,各地临床检验中心在卫生行政部门的领导下,克服种种困难,在临床检验管理、医学教|育网|收集整理质量控制、血液质量监测、人员培训、淘汰旧的检验方法和项目、推广应用新技术、体外诊断试剂检测和评定,组织国内外学术交流等方面做了大量的工作。对推动医学科学进步起了重大作用,显示了强大的生命力。

  但是,我国临床检验事业在建设和发展中还存在一些丞待解决的问题,如各医疗单位检验机构的设置和名称的统一问题;实验室设置及仪器设备标准化的问题;检验标本的采集和检验报告申请单规范化的问题;诊断试剂质量控制体系问题;临床检验人员业务素质提高学习问题。这些方面存在的问题,制约了临床检验事业的发展。

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