等张运动可增加体循环动脉阻力，使血压升高，由于瓣膜两侧的压力阶差减小，主动脉瓣狭窄所致收缩期杂音可变轻，但杂音的性质不变。除了主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病的收缩期杂音变轻外，其他大多数杂音则变响。由于左心室容量增加，可使二尖瓣脱垂的杂音时间延长。用量血压的袖带压迫上臂动脉以增加后负荷的方法在鉴别二尖瓣关闭不全和主动脉瓣狭窄不如等张运动，因此临床上不常应用。活动方式与收缩期杂音鉴别的临床意义见表3-5-10。

　　亚硝酸异戊酯能迅速降低后负荷，也轻度减少肺血管阻力，使左侧反流性杂音（主动脉瓣关闭不全舒张期杂音和二尖瓣关闭不全收缩期杂音）减轻；主动脉瓣狭窄、三尖瓣关闭不全、肥厚型心肌病的收缩期杂音和二尖瓣狭窄的舒张期杂音均增强；肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音增强或不变。亚硝酸异戊酯试验有助于鉴别通过左心室流出道前向血流的杂音和二尖瓣反流性杂音。要注意在亚硝酸异戊酯试验前告诉被检者可能会出现恶心、头痛和心跳加快的副作用，但持续时间不长。嘱被检者平卧，以防出现昏晕。同时测量血压并注意血压的变化，一般被检者的血压将在30秒内迅速下降，心率反射性加快。亚硝酸异戊酯试验禁用于妊娠妇女、高血压、严重的主动脉瓣狭窄等患者。