开放伤多由于锐器伤直接所致，闭合伤中由于颈肩暴力分离、重物压肩或上肢内收时用力向下牵拉造成臂丛上部损伤，由于肩上举时暴力上拉肢体或坠落时肢体被突然挂住可致臂丛下部损伤，而侧方暴力牵拉首先损伤颈7，临床病例可有单种或多种暴力综合所致，如病因中最常见的摩托车车祸，可因肩部撞击路旁的物体仅损伤上部臂丛，如同时上肢被挂住水平或向上牵拉则致全臂丛神经损伤，严重的损伤原因如肢体被卷入机器中，可向不同的方向暴力牵拉肢体且持续时间长，同时还有旋转所致的损伤，往往造成广泛而严重的损伤；已有研究报道神经干的损伤均会波及神经元，轻度的创伤引起可逆性的变化，而严重的损伤将会导致神经元死亡，其必将限制神经修复的效果。医学教|育网搜集整理因此，不同的损伤机制将直接影响治疗的效果，临床随访表明，锐性刀伤疗效最好，牵拉伤次之，旋转牵拉伤最差，说明损伤机制愈复杂，损伤愈重，疗效愈差。