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乙肝表面抗体阳性(临床医师考试辅导)

2010-05-02 16:23 医学教育网
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  乙肝表面抗体阳性出现的原因:

  乙肝表面抗体是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙肝,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。

  乙肝表面抗体阳性出现意味着 在乙肝五项血清标志物中,抗原是病毒本身的成分,而抗体是机体免疫应答的产物,其临床意义不同。乙肝表面抗体(抗-HBs)是一种保护性抗体,常在感染恢复后期出现阳性,此时乙肝表面抗原(HBsAg)转阴至少已1个月以上。抗-HBs于6-12月达高峰,以后逐渐下降,10年内转阴(有时转阴很快)。

  乙肝表面抗体阳性出现意义:

  1、单项抗-HBs阳性 (1)接种乙肝疫苗成功的标志;(2)单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。

  2、与抗-HBc、抗-HBe同时阳性 机体自然感染(包括隐性感染和显性感染)乙肝病毒(HBV)以后发生免疫应答医学教育网搜集|整理,乙肝病毒被清除,机体获得抵御乙肝病毒再次侵袭的特异性免疫力。

  3、与HBsAg同时阳性 非常少见,可能与以下因素有关:(1)感染了不同的乙肝病毒亚型;(2)感染了S基因变异的乙肝病毒;(3)免疫功能低下,抗-HBs不能清除HBsAg。

  4、正处于抗原-抗体动态平衡阶段。

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