对糖尿病性脂肪肝该怎样做临床诊断？相信是很多全科主治医师考生都关心的话题。医学/教育/网小编为大家搜集整理了糖尿病性脂肪肝的临床诊断信息，具体内容如下：

B超是诊断脂肪肝最常用的检查方法，它具有价格低廉、无创伤及敏感性高等优点。对2型糖尿病尤其是肥胖的2型糖尿病患者应进行B超检查以明确有没有脂肪肝。B超发现有脂肪肝时，不能轻易诊断为糖尿病性脂肪肝。因为引起脂肪肝的病因很多，需排除其他原因后才能诊断为糖尿病性脂肪肝。饮酒是引起脂肪肝的常见原因之一，首先应排除酒精性脂肪肝，如果不饮酒或饮酒量较少，即饮酒的酒精量(酒精量g=饮酒量m，X酒精浓度％X酒精比重0．8)男性小于140克／周，女性小于70克／周可排除酒精性脂肪肝。其次，排除其他原因引起的脂肪肝，包括病毒性肝炎(如乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒)、自身免疫性肝病、药物及妊娠等引起的脂肪肝。目前认为，脂肪肝包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化三种病理类型。所谓单纯性脂肪肝是指肝细胞内脂肪过度积聚，不伴肝细胞损伤、炎症细胞浸润及纤维化形成。而脂肪性肝炎是指除具有单纯性脂肪肝的肝细胞内脂肪过度积聚外，还有肝细胞的破坏以及肝脏中有炎症细胞浸润。由于肝细胞内含有谷丙转氨酶及谷草转氨酶，肝细胞破坏使肝细胞内的这两种转氨酶释放进入血液。因此，在临床上表现为谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高。长期的脂肪性肝炎进一步发展最终可形成肝硬化。B超不能区别单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎，肝功能检查有助于鉴别单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎，因此对经B超诊断的糖尿病性脂肪肝还应进行肝功能检查，正常人谷丙转氨酶和谷草转氨酶均不超过40单位。如果上述转氨酶超过80单位持续4周以上，则应考虑为脂肪性肝炎。但应注意，有时肝脏炎症与血清转氨酶水平并不一致。因此，对怀疑有肝脏炎症而转氨酶不高的患者可进行肝脏穿刺病理学检查(肝脏穿刺病理学检查是诊断脂肪肝的金标准)。

上述就是糖尿病（2型）性脂肪肝的临床诊断信息，看过之后，想必大家有了一定认识。医学/教育/网小编建议糖尿病性脂肪肝患者平时一定要注意饮食，多加锻炼，养成良好的生活习惯，积极且坚持治疗，避免病情加重，给自己带来更大伤害。