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口腔医师实践技能考试辅导——窝沟封闭术

2019-02-05 14:27 医学教育网
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窝沟封闭术是口腔执业/助理医师实践技能考试中的要点内容,下面医学教育网小编整理了一些相关资料,希望对大家备考实践技能考试有帮助。

考官:请回答一下窝沟封闭术的适应症、非适应症。

考生:窝沟封闭的适应证:咬合面、颊面及舌腭面的窝沟点隙深,特别是可以插入或卡住探针的窝沟。对侧同名牙已经患龋或有患龋倾向。窝沟封闭的非适应证:无深的沟裂点隙、自洁作用好不适合封闭。被检者不能配合正常操作以及牙尚未完全萌出,被牙龈覆盖则不适合封闭。

考官:好的,请进行左下第一磨牙的窝沟封闭。

操作之前,向考官口述:完成戴帽子、口罩、手套及椅位调节的步骤。

清洁牙面:酸蚀与封闭前首先应对牙面,特别是窝沟做彻底清洁,方法是在低速手机上装好锥形小毛刷,蘸上适量清洁剂刷洗牙面(也可采用干刷)。彻底冲洗牙面后应冲洗漱口,去除清洁剂,再用尖锐探针清除窝沟中残余的清洁剂。

酸蚀:清洁牙面后立即用棉纱球隔湿,将牙面吹干后用适量酸蚀剂放在将要被封闭的牙面上。酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶,酸蚀面积应为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面2/3.恒牙酸蚀20~30秒,乳牙酸蚀60秒。

冲洗和干燥:用蒸馏水彻底冲洗酸蚀后的牙面,通常用水枪或注射器加压冲洗牙面10~15秒,边冲洗边用吸唾器吸干,去除牙釉质表面的酸蚀剂和反应产物。如用含磷酸的凝胶酸蚀,冲洗时间应加倍。冲洗后立即更换干棉卷隔湿,随后用无油无水的压缩空气吹干牙面约15秒。

涂布封闭剂:用小毛刷,将光固化封闭材料涂布在已酸蚀的牙面上并覆盖全部酸蚀面,涂布过程中注意使封闭剂渗入窝沟,排出窝沟内的空气。

固化:涂布光固封闭剂后,立即用可见光源照射。照射距离约离牙尖1mm,照射时间一般为20~40秒。照射的部位要大于封闭剂涂布的部位。

检查:在封闭剂固化后,术者应用探针进行全面检查,了解固化程度、粘结情况、有无气泡存在,寻找遗漏或未封闭的窝沟,观察有无过多封闭材料和是否需要去除,如发现问题及时处理。

口腔医师实践技能考试辅导——窝沟封闭术”的内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!

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