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鼠伤寒的临床表现

2014-10-24 09:13 医学教育网
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鼠伤寒的临床表现:

潜伏期最短2小时,最长可达4周,多数为12~72小时。临床表现缺乏特异性和规律性。通常免疫功能正常者多表现为胃肠炎型,免疫功能不全者则为败血症型和混合型。

胃肠炎型本型多见医学教育网|搜集整理。

1.食物中毒型起病大多急骤,畏寒、发热、有恶心、呕吐、头晕、乏力、全身酸痛,持续数小进或数日,随后发生腹泻,大便呈糊状或稀水样。乳婴儿多为黄绿色粘液便或黄色稀便,内有不消化的蛋花样奶块,个别患者偶带血丝。大部分患者有不同程度的腹痛,偶尔可有腹部绞痛。由于剧烈的吐泻,重者可有脱水、酸中毒和休克,婴幼儿常发生高热、惊厥或昏迷。

2.慢性迁延型此型可由食物中毒型或轻型感染迁延而来。临床表现为间歇性不规律发热,突然性腹泻,每日大便数次至十余次,粪便多为黄色或绿色稀水便,时而呈粘液、脓血便,少数患者有间歇性胶冻样便,伴有显著腥臭味。

除胃肠症状外,患者多有进行性营养不良、消瘦、精神萎靡、衰竭,贫血等症状。婴幼儿可有脱水征、电解质紊乱及酸中毒。亦可发生肺炎,真菌感染,肠出血,肠穿孔,坏死性出血性小肠炎、心肌炎,心、肾功能衰竭等并发症。

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