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氢氯噻嗪片药理作用|注意事项

2014-09-16 14:19 医学教育网
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氢氯噻嗪片药理作用以及注意事项,医学教育网搜集整理如下,请广大考生参考:

氢氯噻嗪片为利尿药、抗高血压药。主要适用于心原性水肿、肝原性水肿和肾性水肿:如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿;高血压;尿崩症。长期应用时宜适当补充钾盐。适用于各种水肿,应先试用本品,因其利尿作用缓和,不至于引起严重的水、电解质紊乱,无效者再换用其他利尿剂医学教育|网搜集整理。对心源性水肿、肾水肿、肝病引起的水肿均有比较满意疗效。注意事项如下:

1、交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。

2、对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。

3、下列情况慎用:①无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛风病史者;④严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;⑤高钙血症;⑥低钠血症;⑦红斑狼疮,可加重病情或诱发活动;⑧胰腺炎;⑨交感神经切除者(降压作用加强);⑩有黄疸的婴儿。

4、.随访检查:①血电解质;②血糖;③血尿酸;④血肌酶,尿素氮;⑤血压。

5、.应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。

6、有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用医|学教育网搜集整理。

7、.运动员慎用。

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