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2020乡村全科执业助理医师高频知识点解析:耳鸣、耳聋

2019-09-20 14:01 医学教育网
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耳鸣、耳聋乡村全科执业助理医师考试的常见考点。为了让您快速掌握,医学教育网小编为您整理了“2020乡村全科执业助理医师高频知识点解析:耳鸣、耳聋”,希望能对您有所帮助。

考点一、概述

耳鸣是指在无任何外界声源或刺激存在时,患者耳内或头部感知到声音的一种主观感觉。耳鸣既是一种症状也是一种疾病,如将耳鸣持续时间不超过5分钟者计算在内,人群中约60%的人在一生中曾经有过耳鸣。耳鸣不包括幻听和体声,幻听表现为听到有意义的声音,如言语、音乐或警笛声等,体声指来自身体其他部位的声音,如血管搏动声。

耳聋则是指由于人体听觉系统中的传音、感音、听神经或(和)各级中枢的任何结构或功能障碍所引起的不同程度的听力下降,轻者称为重听,重者听不清或听不到外界声响时则称为聋,临床上则将两者统称为聋。根据病变部位不同分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋;按出生时间可分为先天性聋和后天性聋;按语言发育程度分为语前聋和语后聋;此外还有功能性聋和伪聋。若耳聋发生在学习语言之前,则可由于耳聋使患儿不能学习语言而成为聋哑,所以聋哑的本质是耳聋。耳鸣和耳聋可同时存在,也可单独发生。

考点二、常见病因

(一)耳鸣的常见病因

分类常见疾病外耳性耳鸣外耳道耵聍、异物、湿疹中耳性耳鸣分泌性中耳炎、慢睦中耳炎内耳性耳鸣梅尼埃病、突发性耳聋、耳毒性药物损伤、急性噪声伤害神经性耳鸣听神经瘤、病毒性听神经炎中枢胜耳鸣严重中枢供血障碍、颅脑外伤、神经外科术后听觉系统以外病变引起的耳鸣高血压糖尿病贫血白血病、甲状腺功能亢进或减退

(二)耳聋的常见病因

分类原因功能性耳聋无器质性变化,又称精神性聋、癔症性聋器质性耳聋传导性耳聋耵聍、骨瘤、外耳道炎、慢性中耳炎、咽鼓管功能障碍、鼓膜穿孔、胆脂瘤感音神经性聋感音性聋(耳蜗性聋):外伤、病毒感染、老年性聋、噪音性聋、耳毒性药物、梅尼埃病、先天性耳蜗性聋混合性聋化脓胜中耳炎合并迷路炎、耳毒性药物渗入内耳、老年性耳聋合并慢性中耳炎

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