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2020年实践技能乡村全科导尿术

2019-11-22 14:08 医学教育网
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2020年实践技能乡村全科导尿术



20分　
（一）
操作前
准备　		患者取仰卧位，两腿屈曲外展，臀下垫油布或中单；　0.5　
戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手（口述），戴手套；　1　
用肥皂水棉球清洗患者阴茎及阴囊，需翻开包皮清洗。　1.5　
（二）
留置
导尿管
操作过程　
  • 用消毒棉球自尿道口向外旋转擦拭，消毒至阴茎根部及其周围，消毒2-3遍；
　		2　
  • 更换无菌手套；
　		1　
  • 铺洞巾，仅暴露阴茎；
　		1　
  • 用无菌润滑油涂抹导尿管前端，导尿管末端用血管钳夹闭，置于消毒弯盘中；
　		2　
  • 无菌纱布裹住阴茎并提起，用消毒棉球再次擦拭尿道口；
　		2　
  • 右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道15-20cm，松开血管钳，见尿流出；
　		3　
  • 缓慢退出至无尿流出时，再插入约2cm；
　		1　
  • 用胶布固定导尿管于阴茎及周围皮肤上，导尿管末端接引流袋。
　		1　
（三）
提问　		1.女性导尿时，要注意避免误插入哪个部位？
答：要避免误插入阴道。　		1　
2.长期留置导尿的患者，如何训练保持膀胱的功能?
答：应间断夹闭导尿管，每3-4小时开放1次，保持膀胱充盈，训练膀胱功能。　		1　
（四）
职业
素质　		操作中注意无菌规范，体检爱护患者的意识，操作结束后能告知患者相关注意事项，能体检对患者的关爱；　1　
着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。　1　


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