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妊娠的心理问题是什么

2019-08-09 09:25 医学教育网
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恶心、呕吐为常见的妊娠症状,但机制不明。早年解释偏向两个极端:一是纯心理分析(心因性的);另一是只注意可能的生物学因素。近年来趋于将生理及心理因素同等看待。一般认为。轻度的恶心、呕吐皆起因于妊娠期间激素的变化,应激对这些症状有一定影响。目前的观点是:应把恶心与呕吐作为既相关又独立的变数来研究,并提示恶心(特别是严重而持久的)可能是一种对心理因素较为敏感的症状。Palmer (1973)只以呕吐为指标作心理研究,所得到的结果大多是阴性的。

最近对孕妇的恶心、呕吐与各种社会、心理指标的关系作研究后发现:①恶心、呕吐等症状与人口学调查变量(如年龄、社会阶层、家庭经济等)无关;②恶心、呕吐与既往病史及产科史无关(过去文献认为有关);③无恶心或有严重恶心者较有轻度恶心者有更多的心理障碍(激惹、疲劳及睡眠障碍),这一点也与过去认为恶心程度与心理障碍相应的结论不同;④在妊娠头三个月有恶心、呕吐双重症状者,往往是计划外妊娠,而且是不需要的。这种孕妇常与其母亲关系不好(Fitz Gerald ,1984)。

另一些研究发现,“神经质”妇女有较严重和持久的恶心、呕心症状;计划外和不需要的妊娠常有明显地心理障碍和妊娠期的意外损伤。用MMPI心理咨询调查,发现呕吐及其他妊娠反应剧烈的孕妇多数为性格外倾、心理变态及情绪不稳定者。

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