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右心衰竭须作何诊断

2016-09-12 16:44 医学教育网
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右心衰竭须作何诊断：

①（症状）腹胀、少尿及食欲不振，甚至恶心呕吐。

②（体征）主要是体循环淤血的体征：

视诊：示颈静脉怒张，可有明显的周围性紫绀，浮肿较明显。呈凹陷性以下垂部显著。

触诊：可扪及不同程度的肝肿大，压痛和肝颈静脉回流征阳性，下肢或骶部凹陷性浮肿，严重者可有全身浮肿。

叩诊：可有胸水（右侧多见）与腹水体征医学|教育网搜集整理。

听诊：由于右心室的扩大，不可在胸骨左缘4-5肋间或剑突下闻及右心室舒张期，以及三尖瓣相对关闭不全的收缩期吹风样杂音。

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