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高钙血症的检查及鉴诊

2016-11-06 14:13 医学教育网
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高钙血症的检查及鉴诊:

一、检查

1.测定钙浓度

(1)多次测定血浆中钙浓度,因为血清总钙受血清白蛋白的干扰,因此,有人认为测定血浆离子钙比测定血浆总钙为优。但是血浆钙离子受血pH值的影响,故也可发生误差。

(2)测定血清总钙时应同时测定血清白蛋白,测定离子钙时应同时测血pH值,以便纠正所测结果。另外在测离子钙时注意压脉带不宜压迫时间过长,压迫时间过长可使血pH值发生改变而使血离子钙有假性升高医学\教育|网编辑整理。

2.其他辅助检查

依据病史、症状,选做B超、X线检查、核素扫描和CT检查。

二、鉴别诊断

要和可引起高钙血症的有关疾病鉴别:①恶性肿瘤性高钙血症。②多发性骨髓瘤。③原发性甲状旁腺功能亢进。④结节病。⑤维生素A或D中毒。⑥甲状腺功能亢进。⑦继发性甲状旁腺功能亢进。⑧假性甲状旁腺功能亢进。⑨钙受体病等。

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