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2019《中药学综合知识与技能》考情分析

2019-11-01 11:24 医学教育网
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相信有很多执业药师考生对2019年执业药师《中药学综合知识与技能》考情分析非常感兴趣,所以,医学教育网专业教辅老师为大家带来以下分析详情:

通过对2019年试题的整理与统计,各章节所占分值如图一所示。且对2015-2019年的试题各章节所占分析进行了纵向对比,如图二所示。

通过对2019年《中药学综合知识与技能》试卷分析得出:“辨证”题目依旧是“半壁江山”。本套试卷中,总共涉及需辨证的题目有61道,其中第三章有40道,其余21道分布在第一章、第二章、第七章。所以根据患者的症状辨证出对应的证候病机,并依据证候病机给出患者最佳的用药建议,仍旧是作为执业药师必备的工作能力之一。

第三章占分40分,仍旧是《中药学综合知识与技能》考试的重中之重。学好第三章常见病辨证论治,是通过《中药学综合知识与技能》考试最大关卡。给出患者症状,辨证出证候,病机,选择对应的治法,方剂,中成药。这是第三章的出题模式。所以学会“辨证”是通过考试的必备法宝。

第七章占分22分,稳居第二。但是今年第七章的出题模式与往年不同,并非直接考查知识点,而是给出患者的症状,对应症状来辨证出证候病机,才可选用对应的药引。“药引”仅仅一个知识点的考查,考了4分。同一中药在不同方剂中选用的炮制规格,延续了2018年的出题模式,继续考到了2分。

第一章占分9分,不多不少,中规中矩。虽然占分与以往相似,但是出题形式上,仍旧采用了给出症状来辨证出对应的证候病机的出题模式,再次验证了作为药师必须要会“辨证”。

第二章占分12分,与以往占分略有下降,最大的区别点是“四诊”的考查仅仅考了2分,更大一部分分值在“辨证”的考查上。

第九章占分8分,与以往相比,分数下降了一半。中成药之间的联用和中西药之间的联用,都有考到,但是对于大家比较发憷的“影响吸收、分布、代谢、排泄”的药物相互作用的知识点竟然一分也没有。这也无形当中降低了试题的难度。在“中成药所含西药品种”这里,糖尿病药、止咳药、新癀片等含吲哚美辛的药物都有考到。这是与以往考查的不同之处。

第十章占分9分,分数略有增多。重点考查了老年人和婴幼儿用药的原则,并且老年人的肾阴虚、阳虚的考查,占分3分。婴幼儿的用药原则,以往也有考到,占分1分。对肝有损伤的中药,联系了第五章肝功能的考查,考查了一个综合分析选择题,更强调了知识点的联系性,在学习上还是要从综合学习。

第十一章占分9分,在第四节“医疗用毒性中药”这里考查了1分,大部分分值在第五节“中药的不良反应”考查。尤其是中成药的不良反应,考查了3分。中成药的健康指导,考查了2分。另外,在第六节中药不良反应的监测这里,考查了3分。这是与以往考试的不同之处。

1.课程与试题对比

2019年《中药学综合知识与技能》的视频课程由闫敬之老师和姜逸老师讲解,两位老师在考试分值预测上与2019年考试基本相当。且有部分题目在课程讲解中老师均有体现,具体可参考课程截图:

某男,49岁。虚烦失眠,心悸健忘,手足心热;头晕耳鸣,腰酸梦遗:舌红,无苔,脉细数。中医辨证是:心肾不交

 

某男,28岁。突然发热,高热不退,周身酸痛,咽喉疼痛:舌红,苔黄,脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是:时行感冒

 

含有毒成分的中成药联合应用时,应注意有毒成分的"叠加”,以免引起不良反应。 因药物组成含附子,不宣与大活络丸联用的中成药是:天麻丸

某男,40岁。3年前头部曾受外伤,经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛,部位固定在左颞部,痛如锥刺:舌紫暗,苔薄白,脉涩。

宜选用的方剂是:通窍活血汤加减

……

2.题库与试题对比

把题库的章节练习、模拟试卷与2019年试题进行对比发现,大部分模拟试题目与题库题目类似,模拟试卷的题目与试题中有部分题目非常相像,并且试题中绝大多数的考点在题库习题中都有体现,具体截图如下:

3.试题考查知识点分析

因为2019年考纲继续延用了2015年改革后的大纲,知识点考查类似,但是但是整套试卷在出题模式上与前四年略有不同,本次出题更加强调了“以用定考”,更加要求考生的“辨证”能力。作为一名药师,要能够根据患者描述症状,正确辨证,从而给出用药建议以及推荐所用药引,采用所用治法等。知识点考查上第一章固有的“病、证、症”以及“体质学说、五行学说”、第七章,常见处方的应付以及特殊毒性中药的用量、第九章“药物的相互作用”、第十一章“医疗用毒性中药”的中毒表现和中毒机制等均未考查,且第二章的“四诊”内容也是仅仅考了2分。较多的分值在第一章中医基础理论、第二章辨证和第三章的辨证、治法、方剂、中成药的考查上。第十一章第五节“中药的不良反应”更是考查了5分,比以往考查较多。第七章的考查较为平均,与以往考查类似。第八章在中药养护和中药贮藏重点考查。第四章、第五章、第六章依旧是“鸡肋章节”,每章考查在1-2分之间。

4.2020年的复习建议

从2019年试题发现,试卷整体考官对药师的要求“会看病,会对症下药”的特点更为突出。考官对药师的考查主要包含以下几个方面:根据患者症状,可辨证出证候,选择对应的治法,推荐可用的方剂及中成药,以及为了增强疗效,推荐其可选用的“药引”是什么。如果药物存在明显的不良反应,那么有怎样的不良反应,针对不良反应,救治措施以及指导如何健康用药。以上考查内容均为执业药师工作当中的重点内容。试卷整体涉及的重点章节有第二章辨证、第三章、第七章、第九章、第十章、第十一章。整套试卷的出题特点更加倾向于临床应用。这几章仍旧是2020年的复习重点。建议考生在复习时多加重视。

考试大纲自2015年大变革以来,到2019年经历了第四五个年头。预计2020年的考试大纲将进行变动,提醒各位2020年的考生要多关注考纲变动。

中药学综合知识与技能》作为中药专业的综合科目,涵盖的知识面比较宽,包括:中医基础理论、中医诊断学、中药调剂学、中药养护学、中药的合理应用、特殊人群的中药应用、中药的不良反应等多个学科的内容。所以对于2020年考纲的预测,只会在这些科目的基础上有增无减。因此建议备考2020年执业药师的考生,复习《中药学综合知识与技能》不能求快,学习时不能仅靠死记硬背来记忆,更多的是靠深入的理解。用中医基础理论,中医诊断基础为常见病辨证论治作基础,要真真正正学会辨证,学会根据患者描述症状,正确辨证出对应的证候,再根据对应的证候,选择对应的治法,推荐可用的方剂以及中成药。把中药调剂操作和中药养护与现实工作相联系。把中药的合理用药,特殊人群的中药应用以及中药的不良反应深记于心,便于工作当中更好地指导患者合理用药,保障患者的用药安全,为“健康大中国”的大目标奉献绵薄之力。

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