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心肌梗死病因、表现是什么?心电图特点是什么 ?

2020-03-23 13:17 来源:医学教育网
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心肌梗死病因、表现,相信2020年中西医执业医师考生都想知道,医学教育网小编整理相关知识点,供考生朋友们参考。

心肌梗死

(一)病因:主要是冠状动脉粥样硬化

(二)表现

症状:疼痛,全身症状-发热和心动过速等,胃肠道症状-常伴有恶心、呕吐、肠胀气和消化不良,心律失常,低血压和休克,心力衰竭-左心为主,可见于病初几天。 急性心梗早期(24小时)死因主要是――心律失常

心梗最常见心律失常是――室性期前收缩和室性心动过速

1、心电图:特征性改变-ST段呈弓背向上型抬高,病理性Q波,T波倒置。

2、血清检查,坏死标记物-肌红蛋白、肌蛋白Ⅰ或T、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、天门冬酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)等。

AST变化:6-10小时开始升高,24-48小时达高峰,持续3-5天

LDH变化:6-10小时开始↑,36-48小时达高峰,持续7-14天

中医辨证-气滞血淤证

证候:胸中痛甚,胸闷气促,烦躁易怒,心悸不宁,脘腹胀满,唇甲青暗,舌质紫暗或有瘀斑,买沉弦涩或结代。

治法:活血化瘀,通络止痛。

方药:血府逐瘀汤加减。

以上关于“心肌梗死病因、表现是什么?心电图特点是什么 ?”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网中西医执业医师栏目!

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