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心绞痛的诊断要点-中西医助理医师考试辅导

2016-09-02 15:13 医学教育网
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心绞痛的诊断要点是中西医助理医师考试可能涉及的知识点,医学教育网小编为您整理如下:

根据典型的发作特点和体征,结合存在的冠心病危险因素,除外其他原因所致的心绞痛,一般即可确立诊断。

(1)典型心绞痛症状

①部位:疼痛主要位于胸骨后及心前区。

②性质:胸痛常为压迫、憋闷或紧缩感,也可有烧灼感。

③诱因:发作常由劳累、情绪激动所诱发。

④持续时间:疼痛出现后常逐步加重,历时短暂,一般为3~5分钟,很少超过15分钟医|学教育网整理。

⑤缓解方法:去除诱因、休息、含服硝酸甘油(1~2分钟,偶至5分钟)后可迅速缓解。

(2)心绞痛发作时心电图特征 劳力性心绞痛发作时,以R波为主的导联上,出现一过性S-T段水平型或下垂型压低(≥0.05mV),可出现T波低平或倒置。变异性心绞痛发作时,相关导联上S-T段上抬。

(3)选择性冠状动脉造影 是诊断冠状动脉病变的最直接和最有价值的检查方法。

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