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心绞痛的诊断要点|分型

2017-02-26 10:15 医学教育网
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心绞痛的诊断要点|分型是中西医助理医师考试会涉及到的知识点,为了帮助考生更好的复习相关知识点,医学教育网整理了心绞痛的诊断要点|分型的相关知识如下,希望对您有所帮助!

心绞痛的诊断要点:

(1)典型心绞痛症状

①部位:疼痛主要位于胸骨后及心前区。

②性质:胸痛常为压迫、憋闷或紧缩感,也可有烧灼感。

③诱因:发作常由劳累、情绪激动所诱发。

④持续时间:疼痛出现后常逐步加重,历时短暂,一般为3~5分钟,很少超过15分钟。

⑤缓解方法:去除诱因、休息、含服硝酸甘油(1~2分钟,偶至5分钟)后可迅速缓解。

(2)心绞痛发作时心电图特征

劳力性心绞痛发作时,以R波为主的导联上,出现一过性S-T段水平型或下垂型压低(≥0.05mV),可出现T波低平或倒置医|学教育网整理。变异性心绞痛发作时,相关导联上S-T段上抬。

(3)选择性冠状动脉造影

是诊断冠状动脉病变的最直接和最有价值的检查方法。

心绞痛的分型:

(1)稳定型心绞痛(稳定型劳力性心绞痛

(2)不稳定型心绞痛

①初发劳力型心绞痛 病程在2个月内新发生的心绞痛(从无心绞痛或有心绞痛病史但在近半年内未发作过心绞痛)。

②恶化劳力型心绞痛 病情突然加重,表现为胸痛发作次数增加,持续时间延长,诱发心绞痛的活动阈值明显减低,硝酸甘油缓解症状的作用减弱,病程在2个月之内。

③静息心绞痛 心绞痛发生在休息或安静状态,发作持续时间相对较长,含硝酸甘油效果欠佳,病程在1个月内医|学教育网整理。

④梗死后心绞痛 指AMI发病24小时后至1个月内发生的心绞痛

⑤变异型心绞痛 休息或一般活动时发生的心绞痛,发作时心电图显示S-T段暂时性抬高。

以上心绞痛的诊断要点|分型由医学教育网小编搜集整理,祝广大考生顺利通过考试!

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