现病史是临床诊疗过程中非常重要的一个环节，它能够帮助医生全面了解患者的病情发展过程和特点。在进行现病史询问时，需要特别注意以下几个方面：
1. 主诉：首先明确患者就诊的主要原因是什么，这通常是指最让患者感到不适或困扰的症状。
2. 起病情况：详细了解症状开始的时间、可能的诱因（如劳累、情绪波动等）、起始方式（急性或慢性）以及发病初期的表现形式。
3. 病程演变：追踪从疾病初发到就诊期间，病情的变化过程。包括症状的发展趋势、有无缓解期与加重因素、是否自行服药及其效果等信息。
4. 伴随症状：除了主要症状外，还应询问患者是否有其他相关或不相关的异常表现，比如发热、体重变化、睡眠障碍等。
5. 治疗经历：了解患者在此之前接受过哪些治疗措施（包括西医药物、中医草药、针灸推拿等），以及这些治疗方法的效果如何。
6. 生活习惯与社会心理因素：关注患者的日常生活方式（如饮食习惯、运动频率）、工作环境及压力水平，因为这些都可能对疾病的发生发展产生影响。
7. 家族史：询问家族中是否有类似疾病的患者，特别是遗传性疾病或有明显家族聚集性的病种。
8. 个人既往健康状况：了解患者以往的健康状态和是否患有其他慢性疾病，这对于判断当前病情以及制定治疗计划都至关重要。

在进行现病史采集时，医生应保持耐心和细心的态度，充分倾听患者的描述，并通过适当的提问来获取更准确的信息。同时也要注意保护患者的隐私权，在合法合规的前提下开展诊疗活动。