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60岁女性患者,既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹,实验室检查:血钾 3.0mmol/L,血钠130mmol/L,安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为?

2022-04-27 15:00 医学教育网
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60岁女性患者,既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹,实验室检查:血钾 3.0mmol/L,血钠130mmol/L,安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为?医学教育网为广大2022年中西医助理医师考生提供了模考系统一套卷,两个单元共计300道题,下面是中西医助理医师第二单元模考题,大家可在线查看。点击立即参与测评>>
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第二单元  A2型题

52、60岁女性患者,既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹,实验室检查:血钾 3.0mmol/L,血钠130mmol/L,安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、肾动脉狭窄

C、嗜铬细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、库欣征

正确答案:D

答案解析:原发性醛固酮增多症:女性多见。以长期高血压伴顽固性低血钾为特征,可有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹等。实验室检查有低血钾、高血钠、血浆肾素活性降低,血尿醛固酮增多。安体舒通试验阳性具有诊断价值。

关联考点:原发性高血压病因病机、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别

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