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扶正解表剂:败毒散的组方原理及加减化裁

2019-09-11 09:04 医学教育网
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关于败毒散的组方原理及加减化裁,医学教育网小编专门整理如下,请各位主管中药师考生仔细查看。

【组方原理】

来源:《小儿药证直诀》。

组成:柴胡9g、前胡9g、川芎9g、枳壳9g、羌活9g、独活9g、茯苓9g、桔梗9g、人参9g、甘草5g。

功能主治:具有散寒祛湿,益气解表之功效。主治气虚外感风寒湿邪表证。症见憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白或腻,脉浮而重取无力。

方解:败毒散主治气虚外感风寒湿邪表证,法当解表散寒祛湿,气虚者又当益气扶正。方中羌活、独活辛温发散,散一身上下之风寒湿邪,为君药。川芎活血行气祛风,柴胡散邪解肌行气,两药既助君药解表散邪,又畅行气血而加强止痛而为臣药。枳壳、桔梗、前胡宣降肺气而止咳;人参扶正以鼓邪外出,茯苓渗湿益脾以除痰湿,五药共为佐药。甘草伍人参益气和中,并能调和诸药;生姜、薄荷为引,并助君臣药散风之力,皆为佐使药。诸药合用,共奏散寒祛湿、益气解表之功。

【加减化裁】

若咳嗽有痰者,可加杏仁、桔梗、法半夏宣肺止咳化痰;

湿滞经络,肢体酸楚疼痛较甚者,可加苍术、秦艽、防己等以祛风除湿止痛;

气虚甚者,可加黄芪以加强补气的作用;

若正气未虚者,可去人参,加荆芥、防风以祛风散寒。

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