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西医对脑栓塞的急救措施有哪些?

2025-06-01 15:14 来源:正保医学教育网
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西医对于脑栓塞的急救措施主要包括以下几个方面:
1. 早期识别和评估:迅速判断患者是否出现脑卒中的症状,如突然的面部、手臂或腿部无力(尤其是身体一侧),说话困难,视力模糊等。一旦怀疑是脑栓塞,应立即拨打紧急电话寻求专业医疗援助。
2. 紧急转运:确保病人能够快速到达医院,并在途中保持呼吸道畅通,监测生命体征。
3. 溶栓治疗:对于符合条件的患者,在发病后4.5小时内可考虑使用组织型纤溶酶原激活剂(tPA)进行静脉溶栓。这是目前最有效的恢复血流的方法之一,但需要严格掌握适应症和禁忌症,并密切观察可能出现的出血等并发症。
4. 机械取栓:对于大血管闭塞导致的严重脑栓塞患者,如果错过了溶栓时间窗或溶栓效果不佳时,可以考虑采用导管技术直接从大脑内部移除血栓。这项操作通常需要在发病后6-8小时内完成,有时根据具体情况可适当延长至24小时。
5. 控制颅内压:对于出现脑水肿、颅内高压的患者,可通过药物治疗(如甘露醇)、降低血压等方式减轻症状。
6. 预防并发症:注意患者的体位管理,预防褥疮;定期翻身拍背,防止肺部感染;保持尿道清洁,避免泌尿系统感染等。
7. 康复指导:一旦病情稳定,应尽早介入康复训练,帮助患者恢复功能。

以上措施需要在医生的专业指导下实施,并结合患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

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