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原发性肝癌的治疗方式有哪些?

2025-07-22 18:04 来源:正保医学教育网
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原发性肝癌是一种起源于肝脏细胞的恶性肿瘤,其治疗方法的选择取决于多个因素,包括肿瘤的位置、大小、数量、是否存在远处转移、患者的肝功能状态以及患者的整体健康状况。以下是几种常见的治疗方式:
1. 手术切除:对于部分早期发现且位置合适的肝癌患者,可以通过手术将肿瘤及周围的一部分正常组织一并切除。这是目前最有可能实现治愈的治疗方法。
2. 肝移植:适用于少数符合特定标准的小肝癌患者(如米兰标准),即单个肿瘤直径不超过5厘米或最多3个肿瘤每个直径均小于3厘米且无血管侵犯等高风险特征者。通过将病变肝脏整体替换为健康供体的肝脏,达到根治目的。
3. 射频消融:利用高频电流产生的热能直接作用于肿瘤组织,使其发生凝固性坏死而死亡。适用于不能耐受手术或肿瘤较小的情况。
4. 经导管动脉化疗栓塞(TACE):通过介入手段将化疗药物和栓塞剂精准送入供应肿瘤的血管内,既可阻断血流导致肿瘤缺血坏死,又能提高局部药物浓度以增强疗效。适用于中晚期无法手术切除但肝功能尚好的患者。
5. 系统治疗:包括靶向治疗、免疫治疗等新型疗法,主要针对已发生远处转移或不适合上述局部治疗方法的广泛期肝癌患者。近年来随着研究进展,这类治疗方案不断涌现新的药物组合和适应症扩展。
6. 放射治疗:虽然传统放疗对肝脏损伤较大,但现代精准放射技术如立体定向放疗(SBRT)等已显著提高了疗效并减少了副作用,在某些情况下可作为辅助或替代选择。
7. 中医药及支持性护理:中药可以改善患者的生活质量,缓解症状;同时给予营养、心理等方面的支持也很重要。

每位患者的病情都是独特的,因此具体采用哪种治疗方式需要由专业医生根据个人情况综合评估后决定。

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