在西医领域，针对血管性痴呆（Vascular Dementia, VaD）的治疗主要是通过控制和改善引起或加重VaD的基础疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等，以及采用药物干预来缓解认知功能障碍。常用的药物包括以下几类：
1. 胆碱酯酶抑制剂：这类药物能够阻止乙酰胆碱在大脑中的分解，从而提高脑内乙酰胆碱水平，改善患者的记忆和认知能力。常见的有多奈哌齐（Donepezil）、加兰他敏（Galantamine）和利伐斯汀（Rivastigmine）。这些药物原本主要用于阿尔茨海默病的治疗，在血管性痴呆中也显示出一定的疗效。
2. NMDA受体拮抗剂：美金刚（Memantine）是这一类中的代表药物，它通过调节谷氨酸活性来保护神经细胞免受过度刺激导致的损伤。对于中度至重度VaD患者而言，单独使用或与胆碱酯酶抑制剂联合使用均能带来认知功能上的改善。
3. 抗血小板聚集药：如阿司匹林（Aspirin），可以预防血栓形成，减少脑血管事件的发生率，间接减缓VaD的发展进程。
4. 降压药物：对于伴有高血压的VaD患者来说，合理使用降压药物控制血压水平对延缓病情进展非常重要。常用的有ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等。
5. 调脂药物：如他汀类药物（例如阿托伐他汀），可以降低血胆固醇水平，减少动脉粥样硬化斑块的形成和发展，有助于减轻VaD的症状。
6. 抗抑郁药和抗精神病药：部分VaD患者可能出现情绪障碍或行为异常，必要时可考虑使用这类药物进行对症治疗。但需注意可能存在的副作用及与其他药物之间的相互作用问题。

需要注意的是，在实际临床应用中，医生会根据患者的个体情况选择合适的药物组合，并密切监测其疗效与安全性。此外，除了药物治疗外，生活方式的调整、认知训练等非药物干预措施同样重要。