在西医临床决策过程中，医生需要综合考虑多个伦理要素，以确保医疗行为既科学合理又符合道德规范。这些伦理要素主要包括：
1. 尊重患者自主权：尊重患者的个人意愿和选择是医学伦理的基本原则之一。医生应当充分告知患者病情、治疗方案及其可能的风险与收益，让患者能够基于充分信息做出自己的决定。
2. 无害原则（不伤害）：在制定治疗计划时，医生应尽量避免给患者带来不必要的痛苦或风险。当存在多种可行的治疗方法时，应选择对患者损害最小的方式。
3. 行善原则：即追求最大可能地促进患者的健康和福祉。这要求医生不仅要关注疾病的治愈，还要考虑如何提高患者的生活质量。
4. 公正性：在资源分配有限的情况下，如器官移植、重症监护床位等，需要公平合理地决定哪些患者优先接受治疗，确保每位患者都能平等地获得医疗服务。
5. 保密原则：保护患者的隐私权是医生的重要职责。除非得到患者同意或法律要求，否则不得泄露任何有关患者健康状况的信息。
6. 知情同意：在进行任何诊断、治疗之前，必须向患者提供足够的信息，并获得其明确的知情同意。对于无民事行为能力者，则需征求法定代理人意见。
7. 遵守法律法规及行业标准：医生的所有医疗活动都应在法律框架内进行，并遵循医学专业组织制定的相关指南和规范。

通过综合考量以上伦理要素，可以更好地指导西医临床决策过程，促进医患双方利益最大化的同时维护良好的职业道德。