低钠血症是指血液中的钠离子浓度低于正常范围，通常定义为血清钠浓度低于135 mmol/L。根据体内水分和总体钠含量的变化，可以将低钠血症分为三类：低容量性低钠血症、等容量性低钠血症和高容量性低钠血症。不同类型的低钠血症其主要病因也有所不同。
1. 低容量性低钠血症：这种情况下，患者体内总体的水分减少，但相对于水来说，钠的丢失更多。常见原因包括肾功能不全、严重呕吐或腹泻导致的体液丢失、过度使用利尿剂等。在中医理论中，这种情况可能与脾肾阳虚有关，表现为气化失常，津液代谢障碍。
2. 等容量性低钠血症：在这种情况下，患者体内水分和钠的比例保持不变，但是相对于正常水平而言都偏低。常见原因包括抗利尿激素异常分泌综合征（SIADH）、慢性心力衰竭、肝硬化等。中医认为这可能与肺脾功能失调有关，导致水液代谢失常。
3. 高容量性低钠血症：患者体内水分增加而钠的总量不变或相对较少，常见于急性肾损伤、充血性心力衰竭晚期以及某些类型的水肿状态。在中医学说里，这种情况可能归因于脾肾功能衰退，水湿内停。

此外，药物因素也是引起低钠血症的重要原因之一，如一些抗抑郁药、化疗药物等可能导致体内电解质平衡失调。还有就是饮食不当或长期摄入含水量高但含盐量低的食物也可能诱发低钠血症。

总之，了解低钠血症的具体类型对于确定其病因至关重要，在临床诊断时需要结合患者的病史、体征及实验室检查结果综合判断。