望耳色泽变化是中医诊断学中望诊的重要内容，通过观察耳部色泽的改变可以推断人体的健康状况和疾病情况，具体主病如下：

耳部色泽红润，是气血充足、脏腑功能正常的表现，为健康之象。若耳部色白，多属寒证、虚证。耳郭薄而白，多为气血亏虚，常见于慢性虚损性疾病，如贫血等患者。若耳色淡白且伴有恶寒等症状，多为寒邪侵袭肌表，如风寒感冒初期，寒邪束表，气血运行不畅，耳部失去温养而色白。

耳色红赤，多主热证。耳郭鲜红，为风热外感，或肝胆湿热上蒸所致。如小儿患麻疹，在早期可见耳尖发红。若耳郭红赤且肿痛，多为肝胆火盛，循经上扰耳部，常见于化脓性中耳炎等耳部炎症疾病。耳部红肿疼痛剧烈，甚至出现破溃流水，多为热毒蕴结，病情较为严重。

耳部青黑，多属寒证、痛证。寒邪凝滞，气血瘀阻，耳部脉络不畅，可导致耳色青黑。常见于剧痛患者，如寒凝腹痛、胆绞痛等，剧烈疼痛使得气血运行受阻，耳部色泽改变。此外，久病血瘀也可出现耳色青黑，提示病情较为复杂和顽固。

耳轮焦黑、干枯，多为肾精亏耗，精不上荣于耳所致。肾开窍于耳，肾精充足则耳窍得养，色泽正常。若久病、年老体衰或房劳过度等导致肾精亏虚，耳部失于滋养，就会出现耳轮焦黑、干枯的表现，常见于慢性消耗性疾病的后期，如糖尿病晚期等。

耳部色泽变化只是中医诊断的一个方面，临床诊断时需要结合患者的其他症状、体征以及病史等进行综合判断，才能准确地辨证论治。