敛肺涩肠药是一类以收敛固涩为主要功效，用于治疗肺虚久咳、久泻久痢等滑脱不禁之证的药物。在使用敛肺涩肠药时，需要注意以下几个方面：

首先，要明确用药指征。敛肺涩肠药主要适用于久病体虚、正气不固所致的久咳虚喘、久泻久痢等滑脱之证。若邪气未尽，如外感咳嗽初起、湿热泻痢等实证，不可过早使用敛肺涩肠药，以免“闭门留寇”，导致邪气内闭，病情缠绵难愈。例如，在有明显的发热、咳嗽、咳痰色黄、舌苔黄腻等实证表现时，若过早使用敛肺药，可能会使痰液难以排出，咳嗽症状反而加重。

其次，要注意配伍用药。由于敛肺涩肠药多为治标之品，在使用时应根据病因和兼证进行适当的配伍。对于肺虚久咳者，常需配伍补肺益气药，以增强疗效，如人参、黄芪等；对于久泻久痢者，可配伍健脾益气药，如白术、茯苓等，以培补脾胃。同时，若伴有阴虚症状，还应配伍滋阴药；伴有阳虚症状，则需配伍温阳药。

再者，要掌握用药剂量和疗程。敛肺涩肠药大多具有一定的收敛作用，过量使用或使用时间过长可能会导致气机不畅、留邪等不良反应。因此，应严格按照医嘱控制用药剂量和疗程，避免长期大量使用。

另外，特殊人群用药需谨慎。孕妇、儿童、老年人以及体质虚弱者在使用敛肺涩肠药时，应更加谨慎，根据其身体状况调整用药剂量和方法。

最后，用药期间要密切观察病情变化。在使用敛肺涩肠药过程中，要注意观察患者的症状改善情况以及有无不良反应。若病情无明显改善或出现新的症状，应及时调整用药方案。

总之，在使用敛肺涩肠药时，必须全面考虑患者的病情、体质等因素，合理用药，以确保用药安全有效。