反映肝细胞损伤的指标有多种，它们从不同角度反映肝细胞的受损情况，在临床诊断和病情评估中具有重要意义。

首先是血清氨基转移酶，包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。ALT主要存在于肝细胞胞浆中，AST主要存在于肝细胞线粒体中。当肝细胞受损时，肝细胞膜通透性增加，ALT首先释放入血，血清ALT升高，因此它是肝细胞损伤最敏感的指标之一。在急性病毒性肝炎时，ALT可明显升高，可达正常上限的数十倍甚至上百倍。AST升高的程度通常低于ALT，但在肝细胞严重损伤时，线粒体受损，AST释放入血也会显著增加，此时AST/ALT比值可升高，比值大于1常提示肝细胞损伤严重，预后可能较差。

其次是血清胆红素，包括总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）。肝细胞对胆红素具有摄取、结合和排泄的功能。当肝细胞受损时，胆红素的代谢和排泄出现障碍，导致血清胆红素水平升高。急性肝炎时，TBil可轻度或中度升高，以直接胆红素升高为主，同时间接胆红素也可升高。如果胆红素持续升高且不降，往往提示肝细胞损伤严重，可能发展为重型肝炎。

另外，血清白蛋白也是反映肝细胞损伤的重要指标。肝脏是合成白蛋白的主要场所，肝细胞受损时，白蛋白合成减少。慢性肝病如肝硬化时，血清白蛋白水平可明显降低，导致血浆胶体渗透压下降，出现腹水等症状。此外，凝血因子大多在肝脏合成，肝细胞损伤时，凝血因子合成减少，凝血酶原时间（PT）延长，凝血酶原活动度（PTA）降低，这也反映了肝细胞的合成功能受损，且PTA是判断重型肝炎预后的重要指标之一。

最后，γ-谷氨酰转移酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）也可反映肝细胞损伤。GGT在肝细胞和胆管上皮细胞中均有分布，当肝细胞受损或胆管梗阻时，GGT可升高。ALP主要来自肝脏和骨骼，在肝细胞损伤或胆管梗阻时，血清ALP水平也会升高。在胆汁淤积性肝病时，GGT和ALP升高更为明显。

综上所述，血清氨基转移酶、血清胆红素、血清白蛋白、凝血相关指标以及GGT、ALP等都是反映肝细胞损伤