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诊脉的基本概念是什么?

2025-11-16 12:23 来源:正保医学教育网
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诊脉,又称切脉、脉诊,是中医诊断学中极为重要且独具特色的一种诊断方法。它是医生用手指按触患者的脉搏,根据脉象的变化来了解病情、判断病证的一种手段。

中医认为,人体的血脉贯通全身,内连脏腑,外达肌表,运行气血,周流不息。心脏的搏动推动血液在脉管中运行,而脉象的形成与心脏的功能、气血的盛衰、脏腑的虚实等密切相关。当人体发生病变时,气血的运行和脏腑的功能会出现相应的变化,这些变化会通过脉象反映出来。

诊脉的部位主要是寸口脉,即手腕部桡动脉搏动处。寸口脉又分为寸、关、尺三部,通常以腕后高骨(桡骨茎突)为标记,其内侧为关,关前(腕侧)为寸,关后(肘侧)为尺。不同的脏腑在寸、关、尺三部有相应的分候,如左手寸候心,关候肝,尺候肾;右手寸候肺,关候脾,尺候命门等。

诊脉时,医生会用手指的指目(指尖和指腹交界棱起之处)按触脉搏,运用浮取、中取、沉取等不同的指力,以感知脉象的各种特征。脉象的要素包括位、数、形、势等方面,常见的脉象有浮脉、沉脉、数脉、迟脉、虚脉、实脉等28种或更多。医生通过对脉象的综合分析,结合患者的症状、体征以及其他诊断方法所获得的信息,来判断疾病的病因、病位、病性和病情的轻重缓急等,为辨证论治提供重要依据。

总之,诊脉是中医认识疾病、辨证论治的重要环节,它体现了中医整体观念和辨证论治的思想,在中医临床实践中具有不可替代的作用。

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