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水肿分为哪几种类型呢?

2025-11-30 20:10 来源:正保医学教育网
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水肿是指组织间隙内的体液增多。根据不同的分类依据,水肿有多种类型,以下为你详细介绍常见的分类情况。

按照水肿波及的范围,可分为全身性水肿和局部性水肿。全身性水肿表现为全身各部位均有明显的水肿,常见于心力衰竭、肾衰竭、肝硬化等疾病。当患有心力衰竭时,心脏泵血功能下降,静脉回流受阻,导致体循环淤血,从而出现全身性水肿,早期可能表现为下肢水肿,随着病情进展,可发展为全身水肿。局部性水肿则局限于身体某一部位,如肢体静脉血栓形成会阻碍局部静脉回流,引起该肢体的水肿;过敏反应时,局部血管通透性增加,液体渗出到组织间隙,也会导致局部水肿,像蚊虫叮咬后局部皮肤的肿胀就是典型例子。

依据水肿的发病原因,可分为心性水肿、肾性水肿、肝性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等。心性水肿主要由右心衰竭引起,由于心脏功能障碍,静脉压升高,体液漏出到组织间隙形成水肿。肾性水肿常见于肾小球肾炎等肾脏疾病,肾脏滤过功能受损,导致水钠潴留和蛋白尿,进而引发水肿,肾性水肿通常先从眼睑、颜面等疏松组织开始。肝性水肿多见于肝硬化患者,肝脏合成白蛋白能力下降,血浆胶体渗透压降低,同时门静脉高压也促使液体从血管内渗出,常表现为腹水和下肢水肿。营养不良性水肿是由于长期营养缺乏、蛋白质摄入不足或消耗过多,导致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低而引起,患者往往有消瘦、体重下降等表现。内分泌性水肿与内分泌激素失衡有关,如甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌减少,代谢减慢,会出现黏液性水肿,表现为皮肤增厚、粗糙、非凹陷性水肿。

此外,还有一种特殊类型的水肿为特发性水肿,多见于女性,其病因不明,可能与内分泌失调、直立体位的反应异常等因素有关,水肿往往在站立或活动后加重,休息后减轻。

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