八纲证候相兼是指在疾病的发展过程中，由于疾病的复杂性，往往不是单纯地表现为某一纲的证候，而是两种或两种以上的纲领证候同时出现。常见的八纲证候相兼表现主要有以下几种情况。

表里同病相兼，包括表寒里热、表热里寒、表虚里实、表实里虚等。表寒里热证，患者既有发热、头痛、身痛等表寒症状，又有口渴、心烦、便秘等里热表现，多因外感寒邪未解，而体内已有郁热，或平素内热又复感寒邪所致。表热里寒证则相反，有发热、咽痛等表热症状，同时伴有腹痛、泄泻、肢冷等里寒症状，可能是先有里寒，又感风热之邪，或外感表热未解，过用寒凉药物损伤阳气导致。表虚里实证，患者有自汗、恶风等表虚之象，又有腹胀、便秘等里实之征，可见于素体表虚之人又饮食积滞。表实里虚证，既有恶寒、无汗、头身疼痛等表实症状，又有神疲、乏力、纳差等里虚表现，多因体质虚弱又感外邪。

寒热虚实相兼，如寒证与虚证相兼为虚寒证，患者表现为畏寒肢冷、面色苍白、神疲乏力、口淡不渴等，是阳气虚衰，温煦气化功能减退所致。热证与虚证相兼为虚热证，可见午后潮热、五心烦热、盗汗、咽干口燥等症状，多因阴液亏虚，虚热内生。寒证与实证相兼为寒实证，患者有恶寒喜暖、腹痛拒按、大便秘结等表现，多由寒邪凝滞气机，气血运行不畅导致。热证与实证相兼为实热证，表现为高热、面红目赤、口渴喜冷饮、大便干结、小便短赤等，是阳热之邪亢盛，正邪交争剧烈的结果。

这些八纲证候相兼的情况在临床上较为常见，准确判断有助于医生制定合理的治疗方案，采取针对性的治疗措施，以达到更好的治疗效果。