心脏增大在放射检查中会有多种表现,不同类型的心脏增大其放射表现也有所不同。
首先是左心室增大。后前位上,左心室段延长,心尖向下向左延伸,可低于膈面,心腰凹陷,主动脉结增大,心脏呈主动脉型。左前斜位时,左心室向后下突出,与脊柱重叠,室间沟向前下移位。左侧位,心后间隙变窄甚至消失,心后下缘的食管前间隙消失。
右心室增大时,后前位可见心腰饱满或隆起,肺动脉段凸出,相反搏动点下移,心尖圆钝上翘,心脏呈二尖瓣型。右前斜位,心前缘肺动脉圆锥部和右心室段向前膨隆,心前间隙变窄。左前斜位,心膈面延长,室间沟向后上移位。
左心房增大,后前位可见食管吞钡时,食管受压向后移位,心右缘出现双房影,心底部密度增高。右前斜位,食管受压更为明显。左前斜位,左主支气管上抬,气管分叉角度增大。
右心房增大,后前位表现为心右缘向右向上膨隆,最突出点位置较高。左前斜位,心前缘上段向上膨隆延长,有时与右心室段的分界不清。
全心增大时,后前位显示心影向两侧增大,心横径显著增宽。各斜位和侧位可见心前间隙和心后间隙均缩小,食管普遍受压后移。
心脏增大的放射表现对于判断心脏病变的部位、程度以及病因具有重要意义,结合患者的临床表现和其他检查结果,能够更准确地进行诊断和治疗。
首先是左心室增大。后前位上,左心室段延长,心尖向下向左延伸,可低于膈面,心腰凹陷,主动脉结增大,心脏呈主动脉型。左前斜位时,左心室向后下突出,与脊柱重叠,室间沟向前下移位。左侧位,心后间隙变窄甚至消失,心后下缘的食管前间隙消失。
右心室增大时,后前位可见心腰饱满或隆起,肺动脉段凸出,相反搏动点下移,心尖圆钝上翘,心脏呈二尖瓣型。右前斜位,心前缘肺动脉圆锥部和右心室段向前膨隆,心前间隙变窄。左前斜位,心膈面延长,室间沟向后上移位。
左心房增大,后前位可见食管吞钡时,食管受压向后移位,心右缘出现双房影,心底部密度增高。右前斜位,食管受压更为明显。左前斜位,左主支气管上抬,气管分叉角度增大。
右心房增大,后前位表现为心右缘向右向上膨隆,最突出点位置较高。左前斜位,心前缘上段向上膨隆延长,有时与右心室段的分界不清。
全心增大时,后前位显示心影向两侧增大,心横径显著增宽。各斜位和侧位可见心前间隙和心后间隙均缩小,食管普遍受压后移。
心脏增大的放射表现对于判断心脏病变的部位、程度以及病因具有重要意义,结合患者的临床表现和其他检查结果,能够更准确地进行诊断和治疗。

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