望头面是中医望诊的重要内容,通过观察头面的形态、色泽、动态等情况,能够为疾病的诊断提供重要线索,具有多方面的临床意义。
从头部来看,头为诸阳之会,精明之府,中藏脑髓。头的大小、形态及动态变化往往反映了人体的健康状况。小儿头形过大或过小,伴有智力发育不全,多属先天不足,肾精亏虚;囟门下陷,多属虚证,常见于吐泻伤津或气血不足;囟门高突,多属实证,多因温病火邪上攻,或脑髓有病。头摇不能自主,多为肝风内动之象,或是气血亏虚、脑神失养。
面部的色泽变化更能反映脏腑气血的盛衰和邪气的性质。面色红润是气血充足、脏腑功能正常的表现;面色苍白多为气血亏虚或阳虚寒盛;面色潮红可分为实热和虚热,实热多为外感热邪或脏腑阳盛所致,虚热则多因阴虚内热。面部的形态异常也具有诊断价值。一侧面部肌肉弛缓,口眼歪斜,患侧面肌下垂,额纹消失,不能皱眉、闭目等,多为风邪中络,或络脉空虚,风痰痹阻,常见于面瘫;若见颜面浮肿,按之凹陷不起,多为水肿病,可因肺、脾、肾三脏功能失调,水液代谢障碍所致。
此外,望头面还能辅助判断疾病的预后。如在重病后期,若面色由晦暗逐渐转为明润,往往提示病情好转;反之,若面色由明润转为晦暗,则可能表示病情加重。总之,望头面在中医临床诊断中具有不可忽视的作用,为准确判断病情、制定治疗方案提供了重要依据。
从头部来看,头为诸阳之会,精明之府,中藏脑髓。头的大小、形态及动态变化往往反映了人体的健康状况。小儿头形过大或过小,伴有智力发育不全,多属先天不足,肾精亏虚;囟门下陷,多属虚证,常见于吐泻伤津或气血不足;囟门高突,多属实证,多因温病火邪上攻,或脑髓有病。头摇不能自主,多为肝风内动之象,或是气血亏虚、脑神失养。
面部的色泽变化更能反映脏腑气血的盛衰和邪气的性质。面色红润是气血充足、脏腑功能正常的表现;面色苍白多为气血亏虚或阳虚寒盛;面色潮红可分为实热和虚热,实热多为外感热邪或脏腑阳盛所致,虚热则多因阴虚内热。面部的形态异常也具有诊断价值。一侧面部肌肉弛缓,口眼歪斜,患侧面肌下垂,额纹消失,不能皱眉、闭目等,多为风邪中络,或络脉空虚,风痰痹阻,常见于面瘫;若见颜面浮肿,按之凹陷不起,多为水肿病,可因肺、脾、肾三脏功能失调,水液代谢障碍所致。
此外,望头面还能辅助判断疾病的预后。如在重病后期,若面色由晦暗逐渐转为明润,往往提示病情好转;反之,若面色由明润转为晦暗,则可能表示病情加重。总之,望头面在中医临床诊断中具有不可忽视的作用,为准确判断病情、制定治疗方案提供了重要依据。

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