一、选择题

　　（一）A型题（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内）

　　1、下列那一种情况不是手法的适应症（    ）

　　A、儿童闭合性肱骨髁上骨折    B、陈旧性膝关节软组织损伤     C、后关节粘连         D、妊娠3个月急性腰扭伤            E、青年胫骨骨折

　　2、我国现存最早的骨伤科专著是蔺道人著（      ）。

　　A、《世医得效方》  B、《医宗金鉴》  C、《证治准绳》  D、《仙授理伤续断秘方》

　　3、正骨八法最早源于（      ）。

　　A、《医宗金鉴》  B、《伤科大成》  C、《圣济总录》

　　D、《伤科汇纂》 E、《跌损妙方》

　　4、下列那一种手法不属于脱位整复手法（      ）

　　A 、手摸心会  B 、拔伸牵引  C 、屈伸回旋  D 、夹挤分骨  E、足蹬膝顶

　　5、关节脱位最为常用的整复手法是（      ）

　　A 、旋转屈伸  B 、提按捺正  C、足蹬膝顶  D 、拔伸牵引  E、夹挤分骨

　　6、、下列手法中除那项外，其余均是舒筋通络理筋手法（      ）

　　A、浅表摸法  B、捋顺法  C、拔伸牵引  D、扣打   E、滚法

　　7、用拇指加大劲力与筋络循行方向相垂直做横向拨动，或拇指保持不动，其他四指取与筋络垂直方向，做单一或反复揉拨，称为（      ）。

　　A、擦法  B、滚法  C、揉法  D、捋法  E、拨络法

　　8、将肌肉或肌腱捏拿起来，然后迅速放开，称为（      ）

　　A、搓抖法  B、屈伸法  C、拨络法  D、弹筋法  E、捻法医学教`育网搜集整理

　　（二）B型题（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内）

　　1、下列那一种情况不是手法应用原则之一（    ）

　　A、尽早  B、稳妥  C、无痛  D、准确  E、灵巧

　　2、下列伤患者应采用何种手法：

　　（1）当骨折间隙有软组织嵌入时常使用（      ）。

　　（2）两骨并列部位的骨折常采用（      ）。

　　A、拔伸牵引  B、回旋手法  C、夹挤分骨  D、按摸推拿  E、提按手法

　　3、A镇痛法  B祛痛法  C移痛法  D消痛法  E减痛法

　　（1）对陈旧性损伤所致局部疼痛，可以反复用强力刺激手法，如此疼痛会逐渐消失，称之为（      ）。

　　（2）在伤处临近取穴，得气后伤处疼痛会逐渐减轻，称之为（      ）。

　　4、A捋顺法  B推摸法  C揉擦法  D拿捏法  E搓法

　　（1）用双手掌面相对放置于患肢的两侧，用力做快速的揉搓，使患部有热感为（      ）。

　　（2）由肢体近端向远端推摸手法为（      ）。

　　（三）X型题（在每小题5个以上备选答案中，选择2个以上的正确答案，并将其前面的序号填入题干后面的大括号内）

　　1、手法具有（    ）的效能

　　A、理伤整复，续筋接骨    B、宣通散结，剥离粘连

　　C、行气活血，消肿止痛    D、舒筋活络，解除痉挛

　　2、骨折重叠移位，可以采用（      ）。

　　A、折顶手法  B、拔伸牵引  C、提按端挤  D、摇摆手法  E、分骨手法

　　3、下列那些手法可用于肩关节脱位的整复（      ）

　　A 端提捺正  B拔伸牵引  C 屈伸回旋  D 杠杆支撑  E 足蹬膝顶

　　4、脱位又称（      ）

　　A、 脱臼  B 、掉环  C、 脱骱  D、 脱髎  E、脱枢

　　5、下列那些属于活络关节法（      ）

　　A、屈伸法  B、踩跷法  C、拔伸牵引  D、背伸法  E、击打法

　　6、下列那些是理筋手法的功效（      ）

　　A、整复错位  B、活血散瘀  C、松解粘连  D、祛风散寒  E、解除痉挛

　　二、填空题（将答案填入空格内）

　　1、"知其体相，识其部位，一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出，、、、、、、法之所施，患者不知其苦。"出于著作_____.

　　2、骨折复位的最佳时间是伤后______之内。

　　三、名词解释（简要说明或解释一个概念或名词）

　　1、功能对位

　　2、失欠颊车蹉

　　3、滚法

　　四、简答题（简要回答问题）

　　1、试述手法的禁忌症。

　　2、试述折顶手法的操作要点。

　　3、手摸心会手法在脱位整复中的意义。

　　4、何为活络关节法。

　　5、理筋手法有何种功效。

　　参考答案

　　一、选择题

　　（一） A型题

　　1、D   2、D  3、A  4、D  5、D   6、C  7、E  8、D

　　（二）B型题

　　1、C     2 、（1）B（2）C     3、（1）D  （2）C      4、（1）C  （2）A

　　（三）X型题

　　1、ABCD    2、ABC    3、ABCDE    4、ABCD     5、ABCD    6、ABCDE

　　二、填空题

　　1、《医宗金鉴》  2、半小时

　　三、名词解释

　　1、骨折在整复后无重叠移位，旋转、成角畸形得以矫正，肢体力线正常，长度相等，骨折愈合后肢体功能可以恢复到满意程度，不影响病人在工作和生活上的要求医学教`育网搜集整理

　　2、下颌关节脱位

　　3、术者用手的小鱼际尺侧缘及3、4、5掌指关节的背侧，按于患者体表，沉肩、屈肘约120度，手呈半握拳状，手腕放松，利用腕力和前臂旋转的力量，反复滚动，顺其肌肉走行方向自上而下或由左到右，用力均匀，富有节律，称之为滚法。

　　四、 问答题

　　1、（1）骨伤科病人同时患有急性传染病，或不明原因高热，不能用骨伤合理解释者，不可冒然行手法治疗，应查清病因，以免贻误病情。（2）生命体证不稳定，一般健康状况不良或患有严重内科疾病者。（3）神经病患者或对手法治疗不配合者，治之无功。（4）手法区域有严重皮肤病或化脓性感染，手法可引起病情加重或炎症扩散。（5）妊娠三个月左右妇女患急、慢性腰痛，手法治疗可能引起流产或胎动不安。（6）严重的开放性骨折、脱位应首选手术治疗。7.不稳定性脊柱骨折脱位，或伴有脊髓、神经及血管损伤，或重度脊椎滑脱者，禁止手法治疗。（8）肌腱、韧带完全断裂，主要的神经血管损伤。（9）骨髓炎、脓肿、骨关节结核、骨肿瘤及血友病等。（10）手法治疗后如果病人出现不良反应，要立即停止手法治疗，查明原因。

　　2、对肌肉发达患者的横断或锯齿样骨折，重叠移位一般不易为拔伸牵引克服，可以采用折顶手法。操作时，术者以两手拇指抵于突出的骨折一端，其他四指重叠环抱于下陷的骨折另一端，在牵引下两手拇指用力向下挤压突出的骨折端，加大成角，依靠拇指的感觉，估计骨折两端皮质已经相抵时，骤然反折。反折时，环抱于骨折另一端的手指将下陷的骨折端用力向上顶起，同时两拇指继续下压突出的骨折端，如此可以纠正骨折的重叠移位。

　　3、在整复脱位之前，手摸心会就是通过医生的手对伤部进行细致的摸索，辩清脱位的性质和方向，结合影响学分析，在头脑中形成有关脱位的立体概念，作到施法时心中有数，有的放矢。

　　4、活络关节法是指医生用一个或几个手法，作用于关节处，从而达到活络和通利关节的作用，一般在舒筋通络法实施后的基础上使用。

　　5、理筋手法有活血散瘀，消肿止痛，舒筋活络，解除痉挛，理顺筋络，整复错位，松解粘连，通利关节，通经活络，祛风散寒等功效。医学教`育网搜集整理