医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2016年第7期

【中医基础理论】

“益火之源，以消阴翳”指的是（ ）

A.阴病治阳

B.阳病治阴

C.热者寒之

D.寒者热之

E.阳中求阴

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A。

阳虚则生内寒，出现虚寒证，系阳虚无以制阴而致阴盛，须用“益火（目的或者根本）之源，以消阴翳（临床上虚寒证属阴的范畴）”，【医学教育网原创】补阳以制阴，《内经》称之为“阴病治阳”。

故本题答案选A。

【中药学】

七情配伍中，具有协同作用能提高药效的配伍方法是（ ）

A.相须、相使

B.相须、相畏

C.相须、相杀

D.相使、相畏

E.相使、相杀

学员提问：为什么选Ａ？

答案及解析：本题答案为A。

七情除单行外，相须、相使可以起到协同作用，能提高药效，是临床常用的配伍方法；相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用，以保证安全用药，是使用毒副作用较强药物的配伍方法，【医学教育网原创】也可用于有毒药物的炮制及中毒解救。

故本题答案选A。

【中医内科学】

寒哮久发易伤内脏，一般伤及（ ）

A.肺脾肾

B.肺肾

C.脾肾

D.肺脾

E.肺心

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

寒痰伤及脾肾之阳，于是，肺虚不能主气，气不布津，则痰浊内蕴，并因肺不主皮毛，卫外不固，而更易受外邪的侵袭诱发；脾虚不能转输水津上归于肺，反而积湿生痰；肾虚精气亏乏，摄纳失常，则阳虚水泛为痰，或阴虚虚火灼津生痰，【医学教育网原创】因肺、脾、肾虚所生之痰上贮于肺，影响肺之宣发肃降功能。

故本题答案选A。

【中医妇科学】

下列妇科病证中，哪项与寒邪无关（ ）

A.痛经

B.月经后期

C.带下病

D.月经先期

E.不孕症

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

寒邪致病，有外寒、内寒之分。外寒入侵冲任、子宫，进而发生经行发热、经行身痛、痛经、月经后期、月经过少、闭经、产后身痛、不孕症等病证。内寒，是机体阳气虚衰，命火不足，或阴寒之气不散，故内寒的产生，与肾脾阳虚关系最大。内寒致病常导致闭经、多囊卵巢综合征、月经后期、痛经、带下病、子肿、宫寒不孕。【医学教育网原创】热邪致病，伤及冲任，迫血妄行，可发为月经先期。

故本题答案选D。

【诊断学基础】

肺气肿时，呼吸困难的主要特点是（ ）

A.呼气费力

B.吸气和呼气均感费力

C.呼吸浅快

D.吸气费力

E.呼吸深慢

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。【医学教育网原创】常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

故本题答案选A。

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