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中医执业医师考试内科病证的针灸治疗主配穴总结!

2019-07-26 17:19 医学教育网
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针灸主配穴在历年考试中考查的内容较多,今天小编就给大家总结一下中医执业医师考试针灸治疗内科病证的主配穴,以方便童鞋们记忆。

头痛

主穴:百会太阳风池阿是穴合谷

配穴:太阳头痛配天柱、后溪、昆仑;阳明头痛配印堂、内庭;少阳头痛配率谷、外关、足临泣;厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺;风热头痛配曲池、大椎;风湿头痛配头维、阴陵泉;肝阳上亢头痛配太溪、太冲;痰浊头痛配中脘、丰隆;瘀血头痛配血海、膈俞;血虚头痛配脾俞、足三里。

头痛

主穴:率谷阿是穴风池外关足临泣太冲

配穴:肝阳上亢配百会、行间;痰湿偏盛配中脘、丰隆;瘀血阻络配血海、膈俞。

面痛

主穴:攒竹四白下关地仓合谷太冲内庭

配穴:眼部疼痛配丝竹空、阳白、外关;上颌支痛配颧髎、迎香;下颌支痛配承浆、颊车、翳风。外感风寒配风池、列缺;外感风热配曲池、外关;气血瘀滞配内关、三阴交;肝胃郁热配行间、内庭;阴虚阳亢配风池、太溪。

腰痛

主穴:大肠俞阿是穴委中

配穴:督脉病证配后溪;足太阳经证配申脉;腰椎病变配腰夹脊。寒湿腰痛配命门、腰阳关;瘀血腰痛配膈俞、次髎;肾虚腰痛配肾俞、太溪。

痹证

主穴:阿是穴局部经穴

配穴:行痹配膈俞、血海;痛痹配肾俞、关元;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。

坐骨神经痛

主穴:足太阳经证:腰夹脊秩边委中承山昆仑

足少阳经证:腰夹脊环跳阳陵泉悬钟丘墟

配穴:寒湿证配命门、腰阳关;瘀血阻络证配血海、阿是穴;气血不足证配足三里、三阴交。,

中风

1.中经络

主穴:水沟内关三阴交极泉尺泽委中

配穴:肝阳暴亢配太冲、太溪;风痰阻络配丰隆、合谷;痰热腑实配曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀配气海、血海、足三里;阴虚风动配太溪、风池。上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷;下肢不遂配环跳、足三里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲。病侧肢体屈曲拘挛者,肘部配曲泽、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪;足内翻配丘墟透照海;足外翻配太溪、中封;足下垂配解溪。口角斜配地仓、颊车、合谷、太冲;语言謇涩配廉泉、通里、哑门;吞咽困难配廉泉、金津、玉液。

2.中脏腑

(1)闭证:水沟十二井太冲丰隆劳宫

(2)脱证:关元神阙

眩晕

1.实证

主穴:百会风池太冲内关

配穴:肝阳上亢配行间、侠溪、太溪;痰湿中阻配头维、中脘、丰隆。

2.虚证

主穴:百会风池肝俞肾俞足三里

配穴:气血两虚配气海、脾俞、胃俞;肾精不足配太溪、悬钟、三阴交。

面瘫

主穴:攒竹阳白四白颧髎颊车地仓合谷太冲

配穴:风寒外袭配风池、风府;风热侵袭配外关、关冲;气血不足配足三里、气海。眼睑闭合不全配鱼腰、丝竹空、申脉;鼻唇沟变浅配迎香;人中沟歪斜配水沟;颏唇沟歪斜配承浆;乳突部疼痛配翳风;舌麻、味觉减退配廉泉。

痿证

主穴:上肢:肩髃曲池外关合谷颈、胸段夹脊穴

下肢:髀关足三里阳陵泉悬钟三阴交解溪腰部夹脊穴

配穴:肺热津伤配尺泽、大椎;湿热浸淫配阴陵泉、内庭;脾胃虚弱配脾俞、胃俞;肝肾亏虚配肝俞、肾俞。

痫病

1.发作期

主穴:水沟百会后溪内关涌泉

2.间歇期

主穴:印堂鸠尾间使太冲丰隆腰奇

配穴:痰火扰神配神门、行间、内庭;风痰闭阻配合谷、风池、阴陵泉;瘀阻脑络配膈俞、内关、血海;心脾两虚配心俞、脾俞、足三里;肝肾阴虚配肝俞、肾俞、三阴交。

不寐

主穴:百会安眠神门三阴交照海申脉

配穴:心脾两虚配心俞、脾俞;心肾不交配太溪、肾俞;心胆气虚配心俞、胆俞;肝火扰神配行间、侠溪;脾胃不和配足三里、内关。噩梦多配厉兑、隐白;头晕配风池、悬钟。重症不寐配夹脊、四神聪。

郁证

主穴:百会印堂水沟内关神门太冲

配穴:肝气郁结配膻中、期门;气郁化火配行间、侠溪;痰气郁结配丰隆、阴陵泉、天突;心神惑乱配通里、心俞、三阴交;心脾两虚配心俞、脾俞、足三里、三阴交;肝肾阴虚配肝俞、肾俞、太溪、三阴交。咽部异物哽塞感明显者配天突、照海。

痴呆

主穴:百会印堂四神聪内关太溪悬钟

配穴:肝肾亏虚配肝俞、肾俞;气血不足配足三里、气海、血海;痰浊蒙窍配丰隆、中脘;瘀血阻络配膈俞、太冲。

心悸

主穴:内关神门郄门心俞巨阙

配穴:心胆虚怯配胆俞;心脾两虚配脾俞、足三里;阴虚火旺配太溪、肾俞;水气凌心配气海、阴陵泉;心脉瘀阻配膻中、膈俞。

感冒

主穴:列缺合谷风池大椎太阳

配穴:风寒感冒配风门、肺俞;风热感冒配曲池、尺泽;夹湿配阴陵泉;夹暑配委中。体虚感冒配足三里;咽喉疼痛配少商、商阳。

咳嗽

1.外感咳嗽

主穴:肺俞列缺合谷

配穴:风寒袭肺配风门、太渊;风热犯肺配大椎、曲池。咽喉痛配少商。

2.内伤咳嗽

主穴:肺俞太渊三阴交

配穴:痰湿阻肺配丰隆、阴陵泉;肝火灼肺配行间、鱼际;肺阴亏虚配膏肓。咯血配孔最,胁痛配阳陵泉;咽喉干痒配太溪;盗汗配阴郄;气短乏力配足三里、气海。

哮喘

1.实证

主穴:列缺尺泽肺俞中府定喘

配穴:风寒外袭配风门、合谷;痰热阻肺配丰隆、曲池;喘甚者配天突。

2.虚证

主穴:肺俞膏肓肾俞太渊太溪足三里定喘

配穴:肺气虚配气海;肾气虚配关元。

呕吐

主穴:中脘足三里内关

配穴:寒邪客胃配上脘、胃俞;热邪内蕴配合谷、金津、玉液;饮食停滞配粱门、天枢;肝气犯胃配期门、太冲;痰饮内停配丰隆、公孙;脾胃虚寒配脾俞、胃俞。

胃痛

主穴:中脘足三里内关

配穴:寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。

泄泻

1.急性泄泻

主穴:天枢上巨虚阴陵泉水分

配穴:寒湿内盛配神阙;肠腑湿热配内庭、曲池;食滞肠胃配中脘。泻下脓血配曲池、三阴交、内庭。

2.慢性泄泻

主穴:神阙天枢足三里公孙

配穴:脾气虚弱配脾俞、太白;肾阳虚衰配肾俞、关元;肝气乘脾配肝俞、太冲。久泻虚陷者配百会。

痢疾

主穴:天枢上巨虚合谷三阴交

配穴:湿热痢配曲池、内庭;寒湿痢配中脘、气海;疫毒痢配大椎、十宣;噤口痢配内关、中脘;休息痢配脾俞、足三里;久痢脱肛配百会。

便秘

主穴:天枢大肠腧上巨虚支沟

配穴:热秘配合谷、曲池;气秘配太冲、中脘;冷秘配神阙、关元;虚秘配足三里、脾俞、气海,兼阴伤津亏者加照海、太溪。

阳痿

主穴:关元三阴交肾俞

配穴:肾阳不足配命门、太溪;惊恐伤肾配志室、胆俞;心脾两虚配心俞、脾俞、足三里;湿热下注配曲骨、阴陵泉;肝郁气滞配太冲、内关。失眠多梦配神门、心俞;食欲不振配中脘、足三里;腰膝酸软配命门、阳陵泉。

癃闭

1.实证

主穴:中极膀胱俞秩边阴陵泉三阴交

配穴:膀胱湿热配委阳;肺热壅盛配尺泽;肝郁气滞配太冲;浊瘀阻塞配次髎、血海。

2.虚证

主穴:关元脾俞肾俞三焦俞秩边

配穴:脾虚气弱配气海、足三里;肾气亏虚配太溪、命门。

消渴

主穴:胃脘下俞肺俞脾俞肾俞太溪三阴交

配穴:肺燥津伤配太渊、少府;胃热津伤配内庭、地机;肾阴亏虚配复溜、太冲;阴阳两虚配关元、命门。上肢疼痛或麻木配肩髃、曲池、合谷;下肢疼痛或麻木配风市、阳陵泉、解溪;皮肤瘙痒配风池、曲池、血海。

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