【中医妇科学】

患者月经数月不行，形体肥胖，胸脘满闷，呕恶痰多，带下量多，舌苔白腻，脉滑。治法应是

A.健脾燥湿化痰，活血调经

B.燥湿祛痰，行气通经

C.健脾祛湿，活血调经

D.燥湿祛痰，健脾止带

E.燥湿健脾，消食导滞

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

【医学教育网原创】闭经痰湿阻滞证

主要证候：月经延后、经量少、色淡质黏腻，渐至月经停闭；伴形体肥胖，胸闷泛恶，神疲倦怠，纳少，痰多，或带下量多、色白；苔腻，脉滑。

治法：健脾燥湿化痰，活血调经。

方药：四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。

故本题答案选A.

【中医外科学】

患者一侧臀部结块，肿胀疼痛，皮肤灼热，红肿以中心为著，边界不清，步行困难，身热头痛，病前有局部肌肉注射史。应诊断为

A.丹毒

B.流注

C.臀痈

D.环跳疽

E.附骨疽

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

臀痈的临床特点：臀痈是发生于臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病。由于肌肉注射引起者，俗称针毒结块。其特点是来势急，病位深，范围大，难于起发，成脓较快，但腐溃较难，收口亦慢。【医学教育网原创】

故本题答案选C.

【中药学】

白豆蔻与肉豆蔻都具有的功效是

A.芳香化湿

B.涩肠止泻

C.理气安胎

D.疏肝理气

E.温中行气

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

【医学教育网原创】白豆蔻功效：化湿行气，温中止呕。肉豆蔻功效：涩肠止泻，温中行气。肉豆蔻与白豆蔻，二药均能温中散寒、行气消胀、开胃，可治寒湿中阻及脾胃气滞的脘腹胀满，不思饮食以及呕吐等。但肉豆蔻长于涩肠止泻，多用于脾胃虚寒的久泻；白豆蔻长于芳香化湿，多用于湿浊中阻的脘腹胀满，有呕吐者更宜。

故本题答案选E.

【方剂学】

六味地黄丸和大补阴丸两方组成中均不含有的药物是

A.泽泻、茯苓

B.知母、黄柏

C.生地黄、怀牛膝

D.牡丹皮、山茱萸

E.炙龟板、熟地黄

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案选C.

【医学教育网原创】六味地黄丸组成是熟地、山萸、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。

方歌：六味地黄益肾肝，山药丹泽萸苓掺；更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐；养阴明目加杞菊，滋阴都气五味研；肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸；再入磁柴可潜阳，耳鸣耳聋俱可安。

大补阴丸的组成是熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。

方歌：大补阴丸知柏黄，龟板脊髓蜜成方；咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。

故本题答案选C.

【传染病学】

长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是

A.玫瑰疹

B.脾肿大

C.肥达反应阳性

D.血嗜酸粒细胞减少

E.血培养阳性

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题选E.

细菌培养是确诊伤寒的主要手段。包括血培养，骨髓培养，粪便培养和尿培养。血培养：病程第1周阳性率最高，可达80%，以后阳性率逐渐下降，至第4周常转为阴性，复发或再燃时可又呈阳性。【医学教育网原创】

故本题答案选E.

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