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望面色的方法是什么样的

2017-07-25 09:38 医学教育网
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望面色的方法是中医助理医师中医诊断学中一个十分重要的考点,为了帮助中医助理医师的考生朋友们更好的复习,医学教育网的小编特为您整理如下:

望色,又称色诊,是医生通过观察病人全身皮肤色泽变化来诊察病情的方法。

一般以望面部色泽为主

(一)面部色诊原理

面部色诊原理:面部血脉分部丰富

“十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面而走空窍”

(1)色泽是脏腑气血之外荣

(2)面色与脏腑有内在联系

(二)面部色诊的意义

1、判断气血的盛衰:

2、识别病邪的性质:

3、确定疾病的部位:

气色正常:脏腑未伤,正气未挫,预后较好,其病易治

气色不正常:脏腑已伤,正气已虚,

预后不佳,其病难治

色与泽的关系

色与泽,又称“气色”

色属阴,主血,反映血液的盈亏

泽属阳,主气,反映脏腑精气和津液盛衰

《内经》记载望色的方法

(1)按照五色与五脏对应的关系

青——肝

赤——心

黄——脾

白——肺

黑——肾

按照颜面的脏腑分部位诊图(1)

按照颜面的脏腑分部位诊图(2)

(三)望色十法

(四)常色与病色

1、常色:健康人面部的色泽

红黄隐隐,明润含蓄──有胃气,有神气

(1)主色──面色、肤色一生不变的色泽

(2)客色──因季节、气候不同而发生正常变化的面色

常色

2、病色

(1)五色善恶顺逆

善色-五色光明润泽

虽病脏腑精气未衰医学教|育网搜集整理,胃气尚荣于面,“气至”,预后良好

恶色-枯槁、晦暗、暴露

气血匮乏,脏腑精神衰败,不能上荣于面,“气不至”,预后较差

《素问 五脏生成篇》

青如翠羽、赤如鸡冠、黄如蟹腹、

白如豕膏、黑如乌羽

青如草兹、赤如血、黄如枳实、

白如枯骨、黑如炲

(2)五色主病

1、青色主寒证、痛证、瘀血和惊风

面色淡青或青黑-阴寒内盛

面色青灰,口唇青紫-心阳虚衰

面色青灰,突发剧烈心痛-心阳暴脱

眉间、唇周青灰-小儿惊风

五色主病

2、赤色 主热证,亦可主戴阳证

实热:满脸通红、目赤

虚热:午后颧红

戴阳证:面红如妆

五色主病

3、黄色 主虚证、湿证

虚证:脾虚──黄胖(黄而虚浮)

血虚──萎黄(淡黄枯槁无光)

黄疸:阳黄──黄而鲜明如橘子

阴黄──黄而晦暗如烟熏

五色主病

4、白色 主虚证、寒证、脱血、夺气

淡白无华──气血不足

恍白──阳虚水泛

苍白──阳气暴脱或阴寒凝滞

大失血证

五色主病

5、黑色 主肾虚、寒证、痛证、水饮和瘀血

肾虚:阳虚──面黑暗淡

阴虚──黑而干焦

水饮:眼眶黑

瘀血:黧黑,肌肤甲错

(五)色、脉、证合参

1.注意病色与常色的比较

2.注意整体色诊与分部色诊相结合

3.注意面部色泽的动态变化

4.注意非疾病因素对面色的影响

小结

1、神的含义、得神、失神、假神

2、常色:主色、客色

3、病色:五色善恶

4、五色主病

以上就是小编为您整理的有关望面色的方法的文章,希望中医助理医师考试的考生朋友们可以认真复习积极准备,祝考试成功!

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