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八纲之虚实-中医助理医师《中医诊断学》

2019-05-14 14:19 医学教育网
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2019年中医助理医师开始备考啦!学习是一个长期坚持的过程,对于考生而言,每天进步一点点,基础扎实一点点,日积月累,考试就会更容易一点点。医学教育网为大家准备了“八纲之虚实-中医助理医师《中医诊断学》”,希望成为大家备考的得力小帮手。

虚证

指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚,而邪气不著,表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。

临床表现:各种虚证的表现极不一致,各脏腑虚证的表现更是各不相同,所以很难用几个症状全面概括。临床一般以久病、势缓者多虚证,耗损过多者多虚证,体质素弱者多虚证。

实证

指人体感受外邪,或疾病过程中阴阳气血失调,体内病理产物蓄积,以邪气盛、正气不虚为基本病理,表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。

临床表现:由于感邪性质的差异,致病的病理因素不同,以及病邪侵袭、停积部位的差别,因而证候表现各不相同,所以很难以哪儿个症状作为实证的代表。临床一般是新起、暴病者多实证,病情急剧者多实证,体质壮实者多实证。

虚证与实证的鉴别

鉴别要点 虚证 实证
病程 
体质 
精神 
声息 
疼痛 
胸腹胀满 
发热 
恶寒 
舌象 
脉象
长(久病) 
多虚弱 
萎靡 
声低息微 
喜按 
按之不痛,胀满时减 
五心烦热,午后微热 
畏寒,得衣近火则减 
质嫩,苔少或无苔 
无力
短(新病) 
多壮实 
兴奋 
声高气粗 
拒按 
按之疼痛,胀满不减 
蒸蒸壮热 
恶寒,添衣加被不减 
质老,苔厚腻 
有力

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