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影响血压的因素有哪些?

2020-03-27 15:43 医学教育网
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影响血压的因素有哪些?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

1、脉搏输出量 

在心率和外周阻力不变时,输出量增大,射入主动脉内的血量增多,则收缩压明显升高,而舒张压升高不明显,故脉压增大。因此收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少。

2、心率 

在其他因素不变时,心率加快,则心脏舒张期缩短,在心脏舒张期内流向外周的血量减少,而主动脉内存留的血量增多,故舒张压明显升高。由于动脉血压升高可使血流涑度加快,因此心脏收缩期内仍有较多的血液从主动脉流向外周,故收缩压升高的程度相对较小,脉压也就减小。因此心率主要影响舒张压。

3.外周阻力 

在心输出量不变时,如果外周阻力增加,血液向外周流动的速度减慢,舒张期主动脉内存留的血流量增多,因而舒张压明显升高。由于动脉血压升高使血流速度加快,在心脏收缩期内仍有较多的血液流向外周,因此收缩压升高的幅度比舒张压小,脉压相应减小。因此,舒张压的高低可以反映外周阻力的大小。外周阻力的大小受阻力血管(小动脉和微动脉)口径和血液黏稠度的影响,若阻力血管口径变小,血液黏滞增加,外周阻力则增大。

4.主动脉和大动脉管壁的弹性 

大动脉管壁的弹性扩张可以缓冲血压。老年人由于动脉管壁出现硬化,管壁的弹性纤维减少而胶原纤维增多,导致血管顺应性降低,大动脉的弹性贮器作用减弱,对血压波动的缓冲作用也就随之减弱,因而收缩压增高而舒张压降低,脉压明显增大。

5.循环血量和血管容积 

正常情况下,循环血量和血管容积相适应,才能使血管足够地充盈,产生一定的体循环充盈压。如果循环血量减少或血管容积增大,则会造成血压下降。动脉血压保持相对稳定具有重要的生理意义。稳定的动脉血压可以保证全身各器官有足够的血液供应,各器官的代谢和功能活动才能正常进行。若动脉血压过高,则心室射血所受阻力过大,心肌后负荷加重,长期持续的高血压可以导致组织器官一系列病理生理改变,是脑卒中、冠心病的主要危险因素之一。若动脉压过低,则不能满足机体组织代谢的需要,导致组织缺血、缺氧,造成严重后果。

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