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糖代谢检查之空腹血糖测定

2020-07-06 12:10 医学教育网
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糖代谢检查之空腹血糖测定的参考值是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了糖代谢检查之空腹血糖测定如下。

血糖是指血中葡萄糖,是人体能量的主要来源,也是构成人体结构和维持生理活性的主要成分。血糖的来源包括肠道吸收、肝糖原分解和肝内糖异生。血糖的去路是为周围组织及肝脏摄取、利用。正常情况下血糖水平相对恒定。肝脏是调节糖代谢的重要器官。胰岛素是降低血糖的惟一激素;胰高血糖素、糖皮质激素、肾上腺素、甲状腺激素、生长激素等是升高血糖的激素。空腹血糖是指禁食8h后的血葡萄糖含量。

【参考值】

全血(Folin 吴法)4.4~6.7 mmol/L(80~120 mg/L)

血清与血浆(邻甲苯胺法)3.9~6.4 mmol/L(70~110 mg/L)

临床意义

FPG是诊断糖代谢紊乱最常用和最重要的指标,是诊断糖尿病的主要依据,也是判断病情和控制程度的主要指标。

1.生理性变化 

血糖升高见于餐后1~2 h、高糖饮食、剧烈运动及情绪激动等,常为一过性;血糖降低见于饥饿、剧烈运动等。

2.病理性变化

(1)空腹血糖升高:

①各型糖尿病,如餐后8h血浆葡萄糖>7.0 mmol/L可诊断为糖尿病。

②其他内分泌疾病,如甲亢、嗜铬细胞瘤、巨人症或肢端肥大症、肾上腺皮质功能亢进、胰高血糖素瘤等。

③应激性高血糖,如颅内高压、颅脑外伤、中枢神经系统感染、心肌梗死等。

④肝脏和胰腺疾病,见于严重肝损害、坏死性胰腺炎、胰腺癌等。

⑤其他,如应用噻嗪类利尿剂及糖皮质激素妊娠呕吐、脱水、缺氧、麻醉等。

(2)空腹血糖降低:

①胰岛素增多,如胰岛细胞瘤、胰岛素注射过量等。

②抗胰岛素的激素如生长激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素缺乏等。

③肝糖原贮存缺乏,如急性肝坏死、急性肝炎、肝癌、有机磷中毒及慢性心力衰竭所致的肝淤血等均可出现自发性低血糖。

④急性乙醇中毒时抑制糖异生、胃大部切除术后营养障碍,均可发生低血糖。

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