为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了针对萎缩性胃炎的辨证论治如下:
(1)胃阴虚:
主要表现是食欲不振,口干口渴,上腹隐痛,食后腹胀,喜食酸物,大便溏泻,面色萎黄,身体消瘦,舌质红绛,无苔,舌边尖烂疼,脉象细微。治则:清心养胃。处方:清心养胃汤(自拟):生地12g,通草9g,沙参30g,玉竹15g,石斛15g,寸冬15g,莲子24g,乌梅12g,栀子10g,扁豆15g,甘草6g,竹叶6g.本方有清心火、养胃阴、生脾津作用,因心火得清,胃阴得复,津液得行,诸证自愈。加减:食欲不振加鸡内金10g,失眠加合欢皮、夜交藤各15g,腹胀加枳壳10g,舌有白苔去生地、通草、栀子。
(2)气滞血瘀型:
主要表现食后作胀,上腹满闷,嗳气不舒,上腹隐痛和刺痛有灼热感,大便溏薄日二三次,舌质红绛,苔白中心略黄,脉弦数。治则:疏肝养胃,处方:疏肝养胃汤(自拟):丹参15g,降香10g,川楝子12g,元胡10g,北沙参30g,石斛15g,扁豆15g,黄连6g,莲子24g,枳壳10g,沉香6g,甘草6g,竹叶6g.方中丹参、降香活血化瘀,川楝子、元胡、沉香疏肝理气止疼,扁豆、莲子、甘草健脾止泻,沙参、石斛、黄连清热养胃阴,肝气疏畅,气行血行,胃气得降,胃阴得复,脾津得升。
(3)湿盛困脾型:
脘腹闷胀,时有隐痛,嗳气纳呆,口淡不渴,大便溏泻,舌质红,苔白滑,脉沉滑。治则:淡渗利湿,芳香化浊。处方:白蔻10g,薏米30g,白术10g,云苓15g,厚朴10g,扁豆15g,滑石15g,藿香10g,佩兰12g,陈皮10g,甘草6g,竹叶6g.加减:腹胀甚加腹皮15g,寒甚加肉桂6g,附子10g,疼加木香10g,砂仁10g.