医学教育网小编专门整理了锁骨下静脉穿刺插管的穿刺径路及步骤如下，希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

（1）穿刺径路：

1）锁骨下：锁骨中、内1/3交界处的锁骨下1cm为穿刺点。刺入皮肤后，针尖方向直对胸骨切迹或甲状软骨下缘，紧靠锁骨后面。穿刺过程中始终保持一定的负压，并尽量保持穿刺针与胸壁呈水平位，一般3～5cm即达锁骨下静脉。

2）锁骨上：胸锁乳突机锁骨头外侧缘的锁骨上约1cm处为穿刺点。刺入皮肤后，针尖指向胸锁关节或对侧乳头，穿刺针与皮肤呈15°角或与冠状面保持水平，进针约1.5～2cm即可进入静脉。

（2）步骤：

①病人肩部垫高，头转向对侧，取头低位15°角；

②消毒皮肤、铺巾、穿刺点局部麻醉，穿刺工具同颈内静脉穿刺；

③按锁骨下或锁骨。

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